恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化96周疗效观察

摘要

目的：探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化96周的临床疗效。方法：选择HBV DNA阳性的慢性乙型肝炎患者34例及乙型肝炎肝硬化患者24例，应用恩替卡韦片抗病毒治疗，0.5mg/d，口服，治疗并随访96周，定期检查：HBV DNA定量(荧光定量)、HBV-M、生化、AFP及B超等。结果：34例慢性乙型肝炎患者12周、24周、48周、96周时HBV DNA低于检测下限比率分别为61.76％(21/34)，82.35％(28/34)，94.12％(32/34)和94.12％(32/34)(P＜0.05)。22例乙型肝炎肝硬化患者12周、24周、48周、96周时HBV DNA低于检测下限比率分别为72.73％(16/22)，81.82％(18/22)，81.82％(18/22)和90.91％(20/22) (P＜0.05)。治疗12周后，两组患者肝功能与治疗前相比明显好转(P＜0.05)。B超检查显示患者肝脏没有出现进行性的恶化，两组患者治疗后AFP均逐渐下降至正常参考值水平以下，并在两年疗程中均维持正常水平。治疗期间未发生与应用恩替卡韦相关的重大的不良反应，患者耐受性性与依从性比较好。结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者有明显疗效，安全性较好。