阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐拉米夫定慢性HBV感染者病毒学应答研究

摘要

拉米夫定(LAM)是首个被批准于抗慢性HBV治疗的核苷类似物,随着用药时间延长,病毒易发生变异而造成耐药,主要是YMDD变异,发生耐药变异后患者出现生化和病毒学的突破,肝炎复发.阿德福韦酯(ADV)是5'-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物,对HBV野生株及变异株有良好抑制作用,本文对46例耐拉米夫定慢性HBV感染患者加用阿德福韦酯联合治疗48周,观察其抗病毒治疗后的病毒学应答结果、影响应答因素分析和安全性观察,以期为耐拉米夫定的临床处理提供理论依据.