北京儿童医院重大手术备案审批的管理体会

摘要

近年来，随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等一系列医疗法规的颁布实施，公民法律意识增强。医患关系日益紧张，医患纠纷逐年上升。医院能否做好医患间沟通，使患者真正得到知情权及医务人员告知义务的充分履行是化解医患纠纷的关键。笔者医院执行重大手术术前备案审批制度以来，对加强医患沟通、加深医患相互理解、减少和防范医疗纠纷的发生起到了有效的作用。通过备案审批过程中对病历的检查，显著提高了临床医师对术前病案的完整性、术前讨论的广泛性、手术方式的选择慎重性的认识，有效地对病历质量实施督查与管理。同时通过重大手术术前备案，患儿家长从不同角度、不同方面对患儿目前病情、所实施手术的目的、手术可能达到的效果及手术风险进行了全面的理解。对术后出现的一些可能得不良后果有了一定的心理预期。达到了清清楚楚签字，明明白白手术的目的。