OPRM1 A118G基因多态性与术后阿片类药物使用剂量关系的meta分析

摘要

目的：许多学者对μ-阿片受体基因（μ-opioid receptor，OPRM1）A118G单核苷酸基因多态性（Single nucleotide polymorphism，SNP）与术后阿片类镇痛药物使用剂量的关系进行了研究，鉴于许多研究结果不一致，因此本文应用meta分析的方法对选入的研究进行分析，探讨 OPRM1 A118G单核苷酸基因多态性与术后阿片类镇痛药物使用剂量的关系。 方法：计算机检索英文数据库（Pubmed、Embase、Medline），中文数据库（中文期刊全文数据库、万方数字化期刊全文数据库和维普中文期刊数据库），检索截止日期为2015年12月。两个评价者在预先设定的纳入标准的基础上独立审查和选定的文章。主要使用标准化均数差（Standardised Mean Difference，SMD）来统计的AA纯合子患者和G等位基因患者术后阿片类药物的使用剂量的差异。 结果：共检索到471篇文献，13篇文章纳入本次meta分析，共2875例患者。术后24小时阿片类药物使用剂量的meta分析中显示：与纯合野生型AA基因的患者相比，携带G等位基因的患者术后阿片类药物的需要量更多（SMD，-0.16；P＝0.037）。亚组分析中，亚洲地区组（SMD，-0.18；P＝0.035），吗啡组（SMD，-0.19；P＝0.003），妇产科手术组（SMD，-0.29；P＝0.006）亦有相同的结论。术后48小时阿片类药物使用剂量的meta分析中显示：[SMD＝-0.29，P＝0.156]无统计学意义，尚不能说明携带 G等位基因的患者与纯合野生型AA患者术后48小时阿片类药物的使用剂量有差异。 结论：我们的研究表明OPRM1 A118G单核苷酸基因多态性与术后24小时阿片类镇痛药物需求剂量具有相关性，携带G等位基因的患者术后阿片类药物的使用剂量更多。

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英文缩略词表

前言

研究资料与方法

1.1文献检索

1.2纳入及排除标准

1.3文献筛选和资料提取

1.4观察指标

1.5统计分析

研究的结果

2.1 研究的描述

2.2 Meta分析的结果

2.3 发表偏倚的分析

讨论

3.1 Meta分析结果的讨论

3.2本次研究的体会和不足

结论

参考文献

综述：人类疼痛相关基因与阿片类镇痛药物关系研究进展

致谢