吉西他滨和奥沙利铂联合阿帕替尼治疗胆囊癌效果观察

摘要

目的观察吉西他滨和奥沙利铂联合靶向药物阿帕替尼治疗胆囊癌的效果。方法对2017年5月至2018年12月山东省海阳市人民医院、烟台市烟台山医院和烟台市海阳荣军医院收治的82例胆囊癌患者病例资料进行回顾性分析, 依据用药情况分为对照组与观察组, 各41例。对照组患者采用吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗（吉西他滨1 000 mg/m2, 30 min静脉滴注, 第1、8天;奥沙利铂100 mg/m2, 3 h静脉滴注, 第1天）, 观察组在对照组的治疗方法基础上, 联合甲磺酸阿帕替尼500 mg/d。比较两组患者治疗效果、血清肿瘤标志物水平、不良反应及生存情况。结果对照组患者的疾病控制率为70.73%（29/41）, 低于观察组的92.68%（38/41）（χ2=6.609, P＆0.05）。治疗后观察组血管内皮生长因子（VEGF）、癌胚抗原（CEA）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）及Dickkopf-1水平均低于观察组, 差异均有统计学意义（t值分别为6.011、3.048、4.444、4.514, 均P＆0.05）。观察组患者蛋白尿、手足综合征发生率均低于对照组, 差异均有统计学意义（χ2值分别为6.116、4.986, 均P＆0.05）。随访1年, 观察组2例死亡, 生存率为95.13%（39/41）, 对照组8例死亡, 生存率为80.49%（33/41）, 两组患者随访后生存率差异有统计学意义（χ2=4.100, P＆0.05）。结论吉西他滨和奥沙利铂联合阿帕替尼治疗胆囊癌效果较好, 可有效降低患者血清肿瘤标志物水平, 改善患者的预后。