超声引导下经皮激光消融治疗甲状腺乳头状癌术后复发转移淋巴结

摘要

目的 评价超声引导下经皮激光消融(PLA)治疗复发性甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的安全性及有效性.方法 对23例甲状腺乳头状癌术后复发颈部淋巴转移患者共30枚转移淋巴结行超声引导下PLA治疗,观察并记录并发症情况,术后进行随访.对比治疗前淋巴结最大径及体积与治疗后消融区最大径及体积的差异,并比较治疗前后患者甲状腺球蛋白(Tg)的差异.结果 30枚淋巴结均经1次治疗完全消融.术后随访(32.22±6.26)个月,末次随访复查时消融区最大径及体积明显小于治疗前淋巴结最大径[(0.62±1.42)mmvs (7.39±2.63)mm;t=12.960,P＜0.001]及体积[122.14(48.52,227.10)mm3 vs 0(0,0)mm3;Z=4.587,P＜0.001].术后仅1例发生喉返神经损伤,于3个月内自行恢复;其余患者均无颈部血肿、局部感染或气管及食管损伤等严重并发症.结论 超声引导下PLA是一种安全、有效的治疗复发性甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结的方法.