经脐单孔腹腔镜在泌尿外科手术中应用的初步体会

摘要

目的总结经脐单孔腹腔镜手术在泌尿外科应用的初步经验。方法 2010年2月至2011年3月,采用单孔三通道Triport建立操作通道,使用常规腹腔镜器械完成单孔腹腔镜手术21例,其中输尿管切开取石9例,输尿管狭窄切除吻合术5例,肾囊肿去顶术5例,无功能肾切除术2例,术前均明确诊断。依术式在脐部行长1.5～2.5 cm手术切口建立单孔操作通道,按普通腹腔镜手术步骤进行手术。结果 21例手术均在经脐单孔腹腔镜操作下完成,无中转开放手术者。输尿管切开取石手术时间120～230 min,平均143 min;输尿管狭窄切开再吻合术手术时间120～180 min,平均157 min;肾囊肿去顶术手术时间95～132 min,平均110 min;无功能肾切除术分别为95、120min。患者术后1～2 d恢复肠道功能,2～3 d拔除引流管,术后住院4～7 d。术后随访4～6个月,症状减轻或消失,未见明显并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术安全可靠,具有手术创伤小、术后恢复快、手术切口美观等优点,适合逐步推广使用。