儿童急性胰腺炎肾损害临床特征

摘要

目的 探讨儿童急性胰腺炎肾损害的临床、病理特点.方法 对4例急性胰腺炎肾损害患儿进行肾脏活检,尿β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP),血清白蛋白、肌酐,24 h尿蛋白定量等检查;所有患儿均应用糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗.结果 急性胰腺炎肾损害患儿血尿、蛋白尿持续时间长,尿24h蛋白定量、尿β2-MG和RBP水平均升高.肾脏病理损害表现为肾间质水肿、弥漫性炎性细胞浸润,肾小球系膜细胞、基质增生,有IgG、IgE、IgA、IgM、C3等免疫复合物沉积.经皮质激素及免疫抑制剂联合治疗6～8个月缓解.结论 儿童急性胰腺炎肾损害作为一种独立的继发性肾脏损害性疾病,应当引起临床的关注.