CCCG-WT-2016方案治疗43例Wilms肿瘤临床分析

摘要

目的 总结WT-2016方案治疗Wilms肿瘤的疗效.方法 回顾分析2017年3月至2019年3月,采用CCCG-WT-2016方案治疗的Wilms肿瘤患儿的临床资料,患儿随访至2020年4月1日,以Kaplan-Meier曲线描述生存结局.结果 共纳入43例患儿,男23例、女20例,左侧发病23例、右侧发病19例、双侧发病1例,中位年龄2.40(0.83～2.00)岁.Ⅰ期7例、Ⅱ期7例、Ⅲ期21例、Ⅳ期6例、Ⅴ期2例;病理分型FH型38例、uFH型5例.随访中位时间24.13(17.23～31.10)月,除1例复发患儿需继续强化治疗外,其余患儿已结束治疗.死亡4例(9.3％),2例死于复发、1例死于疾病进展、1例死于脓毒症休克;复发4例(9.3％),3例转移至肺部(其中1例肿瘤原位复发合并肺部转移)、1例转移至纵膈.估计2年总生存率为(93.02±3.89)％,2年无复发生存率为(90.58±4.49)％.总体脓毒症发生率14.0％,呼吸道感染发生率18.6％,药物性肝损害发生率7.0％,4级骨髓抑制发生率39.5％.Ⅳ级骨髓抑制各种不良反应的发生率分别为白细胞降低32.6％,中性粒细胞绝对值降低34.9％,血小板降低23.3％,血红蛋白降低9.3％.结论 采用WT-2016方案治疗儿童Wilms肿瘤预后较好.