高龄肺癌外科治疗预后影响因素分析

摘要

目的:分析手术方式、辅助化疗等因素对70岁以上高龄非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的影响.方法:回顾性研究238例70岁以上行手术治疗的NSCLC患者.分析性别、吸烟史、术前肺功能、肿瘤大小、手术方式、淋巴结清除数目、病理类型、TNM分期、气管断端有无残留、辅助化疗等对高龄NSCLC预后的影响.结果:肿瘤直径大于3 cm、TNM分期、淋巴结清除个数为该组患者的预后独立危险因素;楔形切除及肺叶切除术预后好于全肺切除术(P=0.032);辅助化疗组与单纯手术组5年生存率差异无统计学意义(P=0.139).结论:对于早期高龄NSCLC,术中需在彻底切除肿瘤的前提下尽可能保留肺功能:系统性清除纵隔及肺门淋巴结有利于提高生存率.辅助化疗未明显改善本组患者5年生存率.