血清视黄醇结合蛋白与胱抑素C检测在儿童慢性肾病中的诊断意义

摘要

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)与胱抑素C(Cys C)检测在儿童慢性肾病(CKD)中的临床意义.方法 将105例CKD患儿根据估算肾小球滤过率(eGFR)水平分成3组:CKDⅠ~Ⅱ期组(eGFR正常或轻度异常)、CKDⅢ~Ⅳ期组(eGFR中度异常)、CKDⅤ期组(eGFR重度异常),检测各组RBP、Cys C、肌酐(Cr)及尿素水平,以75名正常体检儿童作为正常对照组.结果 CKD各组RBP、Cys C均高于正常对照组(P<0.05、P<0.01).CKD各组间RBP和Cys C差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01).除CKDⅤ期组外,其他CKD组RBP、Cys C阳性率高于Cr和尿素(P<0.01、P<0.05).CKD各组RBP与Cys C联合检测的阳性率高于单项检测,但仅CKDⅠ~Ⅱ期组差异有统计学意义(P<0.05).RBP和Cys C诊断CKD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.874、0.888,明显高于Cr和尿素(AUC分别为0.793、0.754,P<0.05).RBP与Cys C联合检测的AUC(0.945)高于RBP和Cys C单项检测(P<0.05).结论 RBP和Cys C是诊断儿童CKD的早期敏感指标,二者联合检测可进一步提高儿童CKD的诊断准确性.