胸腹水癌细胞形态学检验诊断的实践与体会

摘要

胸腹水脱落肿瘤细胞学检验诊断，长期来是检验医学中的弱项，其原因有三：其一为出版的相关专著绝大多数是用病理学方法和视角介绍的，不太适用于检验医学的细胞形态学诊断；其二是检验医学（包括院校）对胸腹水脱落细胞学检验诊断的基础、技能教学（育）和培养的投入不足；其三是胸腹水肿瘤细胞学，即使同一病例标本，常表现千姿百态形态，评估性诊断时，又需要一定的临床和病理为基础，故普遍性重视不够。临床上，恶性胸腹水中，最常见的是癌细胞侵犯，包括儿童患者，但对胸腹水标本送检的要求、处理的方法、镜检的要求和形态学的把握等，文献上报道的体会均有所不同。现将我们13年来的一些实践探索与体会作一介绍。