术前股神经阻滞对老年髋部骨折病人术后急性疼痛和阿片类药物使用的影响

摘要

目的 评价股神经阻滞对于老年髋部骨折病人的术后镇痛效果及其不良反应和安全性.方法选择2013年1月至2016年12月我院收治的186例髋部骨折病人.将病人随机平均分为2组,股神经阻滞组(研究组)和对照组,每组93例.比较2组病人术后视觉模拟评分(VAS)、不良反应、阿片类药物剂量以及对镇痛的满意度.结果研究组术后1 h和术后6 h的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05).研究组病人术后0～24 h、24～48 h和48～72 h舒芬太尼的平均用量均较对照组少,其中,术后0～24 h的舒芬太尼平均用量2组间差异有统计学意义(P<0.05).2组病人术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).术后0～24 h,研究组镇痛满意度明显高于对照组(P<0.05).结论术前股神经阻滞可有效减少老年髋部骨折术后阿片类药物的用量,增强镇痛效果,安全可行.