HBV感染孕妇和新生儿血清乙肝病毒标志物表现模式分析

摘要

目的：探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇与新生儿出生时乙肝病毒标准物(HBVM)的表现模式，为HBV母婴传播的诊断和防治提供临床依据。方法：选择东南大学附属第二医院妇产科2007年9月至2010年8月间分娩的孕妇1537例，对应新生儿1550例(双胎13例)，孕妇分娩前抽取肘静脉血、新生儿乙肝主。被动免疫前抽取股静脉血检测HBVM，对母婴的HBVM的表现模式进行分析。结果：HBV感染孕妇共有11种HBVM模式，主要有HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)占67.34％(1035/1537)即“大三阳”;HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)占25.31％(389/1537)即“小三阳”。其对应新生儿有17种HBVM模式，主要有HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)占48.OO％(744/1550);HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)占24.90％(386/1550);HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)占1213％(188/1550)。结论：HBV感染孕妇的新生儿表现出多种HBVM模式，且新生儿免疫力低下，为HBV感染的高危人群，需要隔离保护同时进行正规全程的乙肝主-被动联合免疫，防止HBV的母婴传播。