酚红棉线试验在诊断干眼中与Schirmer'sⅠ试验及BUT一致性的比较

摘要

目的:比较在诊断干眼方法中酚红棉线,Schirmer's Ⅰ试验及泪膜破裂时间测量泪膜的一致性.方法:110只白内障术眼术前分别用酚红棉线试验,Schirmer's Ⅰ试验测量泪液分泌量,两种方法间隔5 min,然后均行泪膜破裂时间测定(break up time,BUT),所有资料均采用Kappa统计学方法,分析其一致性.结果:酚红棉线测量泪液分泌试验,棉线湿长＜10 mm的患者,占总眼数的36.4%,湿长＜20 mm者,占总眼数的89.1%;Schirmer's Ⅰ试验滤纸湿长＜5 mm者,占总眼数的10.9%,湿长＜10 mm者,占总眼数的40.0%.BUT＜5 s者占总眼数的23.6%,＜10 s者占总眼数的65.5%.酚红棉线试验与Schirmer's Ⅰ试验,BUT的一致性Kappa值分别为从0.03到0.29,从-0.028到0.13,酚红棉线试验与Schirmer's Ⅰ试验及BUT的一致性较差.同样Schirmer's Ⅰ试验与BUT的一致性Kappa值从0.12到0.31,两者的一致性较差.结论:酚红棉线试验与Schirmer's Ⅰ试验,BUT试验在测试泪液量方面的一致性较差,而且Schirmer's Ⅰ试验与BUT试验相比较一致性也较差,因此诊断干眼患者需要联合多种检查方法.