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全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会
全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会
召开年:
2009
召开地:
重庆
出版时间:
2009-05
主办单位:
中华医学会继续教育部
会议文集:
全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会论文集
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1.
强化病案质量监控
李庆云
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文介绍了本院在病案质量高层次化工作进行中采取的一些措施,包括强化病案质量监控、抓医疗制度的落实,监控医疗环节质量、医院病历质量检查监控以及建立质量监控反馈回复制度四个方面。
病案质量;
病历规范;
质量监控;
医疗制度;
2.
管理与病案统计
蒋华
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
近年来,本院采用了病案信息的微机化管理,使病案信息管理脱离纯手工操作,提高了检索速度和病案的利用率,减轻了劳动强度,提高了工作效率,还密切了病案管理人员,医护人员和医院管理人员之间的关系。本文从医院管理、医院统计、医学教研以及社会保险等方面论述了应用的情况。
医疗服务;
病案信息管理;
病案统计;
社会保险;
3.
住院病案规范化书写
邵阳
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
规范的病历书写是临床医学、教学、科研、预防、管理、法律社会医疗保障的必需;规范化的病案记载,既有利于临床医师的工作秩序,又利于医院工作管理,便于医院与患者的权利受到保护。本文从住院病历的书写内容、书写格式和书写须知以及各种病程记录的内容四个方面探讨了规范化书写住院病案的方法和要求。
医疗服务;
病案管理;
住院病历;
书写规范;
4.
我国病案信息专业发展与最新进展
张志忠
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文分别阐述了中国病案信息专业的历史发展、管理与监控、教育的发展趋势、技术职称进展、学术组织与活动以及专业杂志、专著与教材的出版发行和编写情况,然后讨论了病案信息专业的最新进展。
医院管理;
医学教育;
病案信息专业;
教育管理;
5.
临床疾病诊断、操作、手术选写原则
张志忠
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文论述了临床疾病诊断的构成、分类、选写原则和选写规范,探讨了临床操作的意义、要求、分类及名称选写的原则,讨论了临床手术名称填写的意义、填写的要求、手术名称的分类以及手术记录填写的要求和重要记录项目的填写要求。
临床手术;
手术记录;
病案管理;
临床疾病诊断;
6.
住院病人信息采集
彭传薇
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了住院病人信息采集工作的意义,论述了住院工作统计常用的指标,分析了住院病人信息采集与医院统计的关系,然后从栏目中“口”、医疗付款方式、职业等等方面探讨了住院病案首页基本信息的填写要求,并从医师对填写疾病诊断的责任、疾病诊断的构成、疾病诊断的填写顺序以及主要诊断四个方面讨论了病案首页疾病诊断的填写要求。
医院管理;
信息采集;
病案管理;
住院病人;
疾病诊断;
7.
创新管理思路提升病案质量
曹慕慧
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文介绍了本院在提升病案质量工作中采取的一系列方法措施,包括完善病案管理体系、组建医疗督导专家组、坚持“三基三严”素质教育、开展病案展评活动以及进行归档病案月评等。
医疗服务;
医院管理;
病案质量;
医疗督导;
素质教育;
8.
应用灰色关联分析法探讨住院人数影响因素
魏民华
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
为了医院能充分利用有限的资源,使需要住院的病人能得到及时的治疗,本文应用灰色关联分析法对本院住院人数进行了综合分析,并找出了影响住院人数的院内影响因素,为医院管理者提供科学的、量化的、可靠的信息,为制定医院发展规划提供科学依据。
医疗服务;
医院管理;
住院分析;
灰色关联法;
住院人数;
9.
我院药品收入变动因素分析
魏民华
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
2005年是“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年,其中重要内容之一就是:规范经济管理,降低医药费用。医药费用中药品费用占50%左右,降低医药费用必须控制药品费用。本文对本院2005年药品收入的变动情况及其影响因素进行了综合评价分析。
医疗服务;
医院管理;
药品收入;
经济分析;
医药费用;
10.
人性化服务应注重细节管理
孙静
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文介绍了笔者在从事病案室人性化服务工作中所得的几点体会,包括注重细节管理是落实人性化服务的关键、规范服务流程是实施人性化服务的重要环节、完善的监督机制是实现人性化服务的保证以及提高综合素质是做好人性化服务的基础等。
医疗服务;
病案管理;
人性化服务;
监督机制;
11.
医院信息管理系统在医院统计工作中的实践应用
刘艳君
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本院采用的中联医院管理系统是集成了门诊划价收费管理、药库药房管理、住院管理系统、财务统计管理、病案统计系统等的医院信息系统,这些系统构成了医院统计的基础,也使得医院各个部门实现了网络资源共享。本文现将实践应用的体会予以总结。
医疗服务;
医院信息系统;
医院统计;
网络资源共享;
12.
病案质量管理与医疗纠纷
自慧英
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文论述了目前医院对于门诊病案的管理和重视情况,阐述了门诊病案的重要性,探讨了加强住院病案质量管理应采取的措施,如提高住院病案书写的规范性,并讨论了病案室在管理过程中应注意的一些问题,包括严禁任何人徐改、伪造、隐匿、销毁、抢夺和窃取病历、病历应严格按照审批制度复印等。
医院管理;
病案质量;
医疗纠纷;
门诊病案;
13.
病案质量监控对提高病案质量的作用
自慧英
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了在医务人员自我监控方面应采取的措施,如加强法律教育及卫生法规的学习、全方位加强医务人员基础培训等,探讨了医院质量控制的监督作用。
医疗服务;
病案质量;
卫生法规;
质量监控;
14.
浅谈疗养病案的开发利用
向新生
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文从疗养病案的科学管理、疗养病案管理人员的素质及病案管理的职能范围和服务领域三个方面就如何充分挖掘和有效地开发利用蕴藏在疗养病案中的信息资源,提高疗养病案信息资源的利用率这一问题进行了探讨。
病案管理;
信息资源;
职能范围;
服务领域;
疗养病案;
15.
病案信息管理现状浅析
汪虹
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了病案管理工作的重要性,分析了病案管理中实际存在的问题,如病案填写不规范、病案书写缺乏真实性等,并提出了加强病案管理的对策,包括加强广大医务人员的法律意识、强化病案书写质量及规范病案管理制度,提高病案管理人员素质等。
病案信息管理;
病案书写;
卫生法规;
医务人员;
法律意识;
16.
提高医疗质量加强医疗缺陷管理
丁敏
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了当前医疗质量管理面临的形势,如医疗质量标准不断提高、存在医疗缺陷等,分析了医疗缺陷的成因,包括医务人员个人素质、医院管理因素等,并提出了有效措施,如全面加强质量管理、建立强有力的组织机构以及加大监督考核力度等。
医院管理;
医疗质量;
医疗监督;
医疗缺陷;
医务人员;
17.
浅论统计信息在医院管理中的作用
刘长江
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文探讨了统计信息在医院管理中的作用,包括统计信息是考核医院质量的依据、统计信息贯穿于考核医院经营目标中、统计信息促进医院的科学管理决策以及统计信息优化了医院的资源配置等。
医院管理;
资源配置;
数理统计;
医院质量;
18.
病案管理存在的问题及对策
董玉华
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文分析了病案管理存在的主要问题,包括法律意识淡薄,病历书写不规范、管理模式及手段落后,缺乏标准化管理等,并提出了相应对策,如加强对医护人员的法规教育、加强病案质量管理等。
医疗服务;
病案管理;
病历书写;
法规教育;
19.
电子病历的探讨
伍斌
;
尹红琼
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文给出了电子病历的概念,探讨了电子病历与医院信息管理系统相互依存的关系,讨论了电子化信息在临床中的共享体现,阐述了电子病历的意义。
电子病历;
医院信息管理系统;
电子化信息;
临床实践;
20.
我国病案信息管理专业发展与最新进展
张志忠
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了中国病案信息管理专业的历史发展、管理与监控、教育发展趋势、技术职称进展以及学术组织与活动情况,探讨了病案信息专业的杂志、专著及教材的出版和编写情况,并讨论了病案信息专业的最新进展。
医院管理;
医学教育;
病案信息专业;
教育管理;
21.
病案数码化中ICD-10根本死亡原因分析的临床意义和临床实践
陈丽
;
包品红
;
洪捷
;
孔研
;
陈恺璇
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文阐述了病案管理必须重视“根本死亡原因分析”的重要性,探讨了利用病案信息数码化解决ICD-10根本死亡原因分析的准确性,建立节点与网络相结合的病案信息数码化系统,创新病案信息数码化服务理念的临床意义,并讨论了临床实践的情况。
医疗服务;
病案管理;
疾病编码;
死亡原因;
临床实践;
22.
贯彻科学发展观打造医院核心竞争力
顾伟敏
;
孙伟芳
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文介绍了本院在提高核心竞争力的工作中采取的一些措施,包括加强管理、突出特色、立足服务、培养人才、强调自我管理的现代管理理念、创建和谐的、可持续发展的瑞金文化以及市场竞争,勿忘诚信经营等。
医院管理;
核心竞争力;
科学发展观;
人才培养;
23.
病人出院一周内再次入院现象分析
张运红
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
住院病人一周内再入院率反映了一个医院的医疗水平和管理水平,同时也涉及了医疗保险和大病统筹等诸多方面的问题,为了充分了解出院病人一周内再入院现象,本文对某院2008年出院病人的资料进行了统计分析,通过对各科室出院一周内再入院的基本情况、平均住院日和住院费用情况的进一步探讨,希望对医院的医疗质量及管理工作有所帮助。
医院管理;
重复入院;
医疗质量;
平均住院日;
住院费用;
24.
小儿气管、支气管异物的统计分析
陈腊运
;
李霞
;
杨汉军
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
气管、支气管异物是小儿意外损伤中较为常见一种急症,可危及患儿生命。本文对2006年1月1日~2008年12月31日止;疾病按ICD-10“T17.401,T17.501”;手术名称依据ICD.9.CM编码为“98.15”,共计803例,采用回顾性调查法,对性别、年龄、异物类别等进行了统计分析。
小儿气管;
气管损伤;
支气管异物;
医学统计;
25.
数字化病案管理是信息技术发展的必然
阳红
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
随着出院人数的增加,传统的人工调阅、检索也越来越困难。为了解决此问题,本院于2008年3月正式启用了数字化病案管理系统,经过一年的运行和实际应用,现已基本完成病案信息检索、统计、病案影像调阅、还原等相关功能,实现了“源于病案、高于病案”的目标。本文现将该系统在本院的实际运行情况进行总结报告,并分析了在管理方面存在的问题,如少量病案未及时归档、病案书写不规范等,同时提出了相应对策。
医疗服务;
病案管理;
信息查询;
出院人数;
26.
运用统计资料进行医院质量管理
袁梅
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
近年来本院信息资料统计室实行了科学可行的统计质量监控化管理,对统计资料质量和效率进行有效控制,建立了统计标准和管理标准两部分标准体系,形成了以门诊、病区为主的一系列标准化监控模式。本文现将本院通过实践总结的可行性方法予以论述,供同仁共同探讨。
医疗服务;
医院管理;
质量监控;
医学统计;
27.
用归一分析法对我院2007年床位工作效率的分析
倪冬岩
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
在医院管理中通常只注重床位使用率的高低而忽略床位周转次数的问题,用“归一分析法”是将床位使用率和床位周转次数结合起来,建立床位工作效率指数模型,能综合地反映床位工作情况。本文采用“归一分析法”对本院2007年的床位工作效率加以分析,为医院领导决策提供依据。
医疗服务;
医院管理;
床位利用率;
归一分析法;
指数模型;
28.
病案首页中主要诊断选择
吕茹玲
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文分析了本院病案首页中在主要诊断选择方面存在的一些问题,如把一些笼统的疾病放在主要诊断、主要诊断与其它诊断书写不分主次以及手术后就诊其诊断书写不正确等,并提出了改进方法和措施,包括对复杂诊断的主要诊断选择,要选择病因诊断,如果出现的临床症状不是病因的常规表现,那么要选择这个重要的临床表现为主要诊断、疾病分类人员要认真阅读整份病历,不能单凭医生的诊断进行编码等。
医疗服务;
病案书写;
疾病分类;
诊断选择;
29.
浅谈病案管理--预防病案错位发生的小方法
田池
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
本文分析了造成病案错位的原因,如各科室病案不能及时回收、工作量大等,并提出了几点预防措施,包括在封套侧面做上标记,加以分类、所有病案封套都用彩色不干胶进行骑缝粘贴,所选用的不干胶颜色尽可能在十几种以上等。
医疗服务;
医院管理;
病案错位;
病案标识;
30.
医患沟通与知情同意在医疗及病案管理中的作用
白慧英
;
刘影
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
|
2009年
摘要:
临床医师履行好告知义务是提高医疗质量及病案质量的基本工作之一。知情同意书是医患沟通的桥梁,是患者知情同意在病案管理中的书面体现。本文论述了告知的对象、告知的方式及常规告知同意书的主要内容,如患者授权委托书、常规医疗同意书等,探讨了法律应承认免除医师告知义务的几种例外情形,如医疗行为的危险性极其轻微,且发生的可能性极小,无告知的必要、患者非常清楚病情,不必说明等,最后阐述了履行告知的意义。
医疗服务;
病案管理;
患者知情权;
医患沟通;
31.
病案信息在医疗和社会领域中的应用
吴琳
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
本文阐述了病案信息在医疗、临床研究与临床流行病学研究、科研教学、医院管理、病案在医疗卫生付款凭据、医疗纠纷和医疗法律依据以及社会服务等方面的应用中所起的作用。
病案信息;
医疗纠纷;
社会服务;
临床实践;
32.
医院管理进程中统计工作的几点思考
王红
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
本文探讨了在进行医院统计工作过程中应注意的几点事项,包括注重统计人员的基础知识和专业水平,提高整体素质、在确保统计质量的前提下,逐步扩展统计工作的范围以及充分发挥信息、咨询和监督三大职能,为医院管理服务。
医疗服务;
医院管理;
医学统计;
信息查询;
33.
完善病案档案管理防范医疗纠纷
徐蕊
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
本文分析了笔者在病案管理工作过程中发现的一些问题,如在整理过程中,发现病历档案内容不完整,病人名字不一致、病历记录不完整及对病人及家属的知情权重视不够等,并提出了改进措施,包括加强院领导重视、健全病案工作制度以及提高医护业务素质等。
医疗服务;
病案管理;
医疗纠纷;
病历规范;
知情权;
34.
试论在新形势下如何发挥医院统计整体功能
邓宇
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
本文阐述了充公发挥统计信息分析、利用、反馈的意义,然后又讨论了具体的方法,包括定期报表、定期分析报告及不定期的分析报告。
医疗服务;
医院管理;
信息分析;
医学统计;
35.
论病案信息的管理
李霞
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陈腊运
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
病案是医疗、教学、科研不可缺少的理论依据,是某种疾病发生发展的重要信息资源,是评价和衡量医院技术管理和医疗质量的重要依据。随着医疗技术的不断发展,病案的利用面不断拓宽,其作用也越来越显得重要。本文从医疗、医学教育、医疗服务、医学科学研究、医疗业务管理及医院卫生统计等方面探讨了其作用。
医疗服务;
病案信息;
医院评价;
医学统计;
医学教育;
36.
加强病案统计的标准化管理
李勤
《全国医院病案管理、统计工作新进展(重庆)学术研讨会》
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2009年
摘要:
医疗质量是医院的生命,病案质量是医疗质量的重要体现。通过病案质量检查和统计分析,可以为医院信息处提供大量的医疗信息,来评价和判定临床医师、临床科室及医院的医疗质量、技术水平、工作效益和社会效益。本文从病案书写、代码、病案统计信息及绩效考核四个方面探讨了病案统计的标准化管理。
医疗服务;
病案书写;
病案统计信息;
绩效考核;
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