Graves眼病

摘要： 目的:探讨雷公藤治疗Graves眼病的潜在靶点及其作用机制。方法:应用TCMSP数据库获得雷公藤活性成分、成分靶点,应用GeneCards、OMIM、DisGeNET、TTD数据库获得Graves眼病相关靶点,使用Venn在线工具筛选两者的交集基因,进而用DAVID数据库对交集基因进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,最后应用SBYBL-X2.0软件进行分子对接验证。结果:筛选出雷公藤活性成分28个,成分靶点143个,疾病靶点150个,交集靶点19个,GO富集分析16条,KEGG通路30条,得出雷公藤重要的活性成分为雷公藤甲素、山柰酚、川陈皮素、β-谷甾醇,重要靶点为前列素内环氧化物合成酶2、肿瘤坏死因子、干扰素γ、转化生长因子-β_(1)、CD40、过氧化体增殖激活受体、细胞黏附分子1。分子对接结果显示对接活性良好。结论:雷公藤的多种活性成分通过调控核因子κB、炎症性肠病信号通路和多个靶点改善Graves眼病,其作用机制是通过调控肠道微生物改善Graves眼病。

摘要： Graves眼病(GO)是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性眼眶疾病,其发病机制复杂,治疗困难。影像学检查,尤其是磁共振成像在Graves眼病的诊治中具有实用价值,不仅可以辅助诊断GO,而且对于活动性评估以及疗效预测和评估具有重要价值,未来有望指导临床治疗。本文将对MRI应用于Graves眼病诊治中的实用价值与进展进行综述。

摘要： 目的本文诣将Graves眼病病位结合肝及肝经循行部位,探析Graves眼病证治规律,为临床治疗Graves眼病提供新思路。通过查阅文献,搜集并整理Graves眼病的中医证型及治疗规律。中医在治疗Graves眼病方面有着较好疗效,其发病部位涉及肝脾肾三脏,与肝关系最为密切。病因为先天禀赋不足、情志损伤、饮食劳倦、环境因素等;治疗多基于五脏阴阳分期辨证论治,从“肝”入手,兼以健脾补肾,益气滋阴温阳,化痰祛瘀。针灸、雷火灸、推拿等外治法也可取得良好疗效。

摘要： Graves眼病是一种与甲状腺疾病相关的自身免疫性疾病。检索近年中国知网和PubMed数据库中治疗Graves眼病的临床研究文献,发现中医疗法不仅能够有效减轻患者眼球突出、眼内胀痛、眼睑水肿等症状,还具有不良反应少、有效率高、安全性评价好等优势。本文通过对中药治疗活动期、非活动期Graves眼病,以及单纯针刺、针刺联合刺络放血、穴位按摩、中西药物、电针等疗法的临床研究进行归纳整理,旨在为临床治疗提供思路及有益的参考,并针对目前研究现状及存在的问题提出了新的研究方向与建议。

摘要： 目的:通过分析甲状腺相关眼病(TAO)患者糖皮质激素治疗前后眼眶内容物MRI各参数的变化,探讨MRI定量测量对TAO糖皮质激素治疗疗效评价的价值。方法:回顾性分析糖皮质激素治疗前后行眼眶3.0 T MRI检查的活动期TAO患者37例,根据患者主要症状、体征改善情况及临床活动度评分(CAS)变化分为有效组(23例)和无效组(14例),测量2组双眼治疗前后眼球突出度、眼球内侧脂肪厚度、眼外肌最大截面积、眼外肌与同侧颞肌的信号强度比(SIR_(眼外肌/颞肌)),分析治疗前后各参数的变化与CAS变化的相关性。结果:有效组治疗前后SIR_(眼外肌/颞肌)、CAS差异均有统计学意义(均P<0.001)。Spearman相关性分析表明,有效组治疗前后SIR_(眼外肌/颞肌)差值与CAS差值相关(r=0.801,P<0.001)。ROC曲线分析表明,SIR_(眼外肌/颞肌)治疗前后差值对疗效判断具有一定参考价值(AUC=0.898,P<0.001)。结论:MRI定量测量SIR_(眼外肌/颞肌)可评估激素治疗活动期TAO的效果,为临床疗效评价提供依据。

摘要： 目的探讨Graves眼病(GO)患者血清胱抑素C(Cystatin C)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、高半胱氨酸蛋白61(CYR61)表达水平,分析其与患者疾病活动度的关系。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的180例Graves病患者作为研究对象,根据患者有无GO发生,将其分为GO组(n=100)和非GO组(n=80),并根据临床活动性评分(CAS)标准将GO患者分为活动期组(CAS≥3分,n=57)、非活动期组(CAS<3分,n=43)。同期,另选取该院体检健康志愿者60例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清Cystatin C、MMP-9、CYR61表达水平,分析血清Cystatin C、MMP-9、CYR61与CAS的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析血清Cystatin C、MMP-9、CYR61对GO患者病情活动度的预测价值。结果GO组血清Cystatin C、MMP-9、CYR61水平分别高于非GO组、对照组(P<0.05),非GO组血清Cystatin C、MMP-9、CYR61水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GO活动期组血清Cystatin C、MMP-9、CYR61水平明显高于非活动期组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,血清Cystatin C、MMP-9、CYR61分别与CAS呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Cystatin C、MMP-9、CYR61及三者联合检测预测GO患者病情活动度的曲线下面积(AUC)分别为0.775、0.810、0.786及0.884。结论GO患者血清Cystatin C、MMP-9、CYR61水平明显升高,其血清水平与患者的疾病活动度密切相关。联合检测血清Cystatin C、MMP-9、CYR61对判断GO疾病活动度的临床价值更高。

摘要： Graves眼病(Graves’orbitopathy,GO)又称甲亢相关性眼病,是Graves病的主要甲状腺外表现,临床相对罕见,轻度GO和非进展性GO居多,中重度GO仅占5%~6%[1-2],但即使是轻度GO对患者生活质量亦有较大影响,其诊断和治疗一直是甲状腺功能亢进(甲亢)相关疾病管理的难点。GO治疗的直接和间接费用造成了巨大的公共卫生负担,因此其治疗对于临床是一项挑战。

摘要： 目的:探讨分析利妥昔单克隆抗体(RTX)眼眶注射联合糖皮质激素静滴治疗中、重度活动期Graves眼病患者的疗效。方法:选取2019年1月—2021年4月就诊于我院的中、重度活动期Graves眼病患者137例,共248眼,根据随机数字表法将患者分为对照组(69例、124眼)和观察组(68例、124眼)。两组均给予常规干预,对照组给予糖皮质激素静滴治疗,观察组在对照组基础上联合RTX眼眶注射治疗。对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后眼征状况(眼内压、睑裂宽度、眼球突出度、球尖距、球后软组织体积)、甲状腺状况[甲状腺体积、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)]、甲状腺临床活动度(CAS)评分。结果:观察组治疗总有效率为95.59%,高于对照组的84.06%(P0.05)。结论:眼眶内注射RTX联合糖皮质激素静滴治疗中、重度活动期Graves眼病,能有效改善患者甲状腺功能及眼部症状,不良反应少,疗效显著。

摘要： 目的:探究对合并糖尿病的Graves眼病进行治疗的方法及临床效果。方法:选取于2016年10月至2022年04月临沂市人民医院收治的130例合并糖尿病的Graves眼病患者,随机分为观察组(甲强龙联合甲氨蝶呤治疗)和对照组(甲强龙治疗)各65人。对比两组治疗情况。结果:相比于对照组(78.46%),观察组治疗总有效率(96.92%)较高(P 0.05);观察组临床症状评分低于对照组(P < 0.05);结论:对合并糖尿病的Graves眼病患者运用甲强龙联合甲氨蝶呤治疗,能够提高治疗的疗效,减轻患者临床症状,使其生活质量得到改善。

摘要： 目的评估静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡用于眼眶减压术患者的术后镇痛效果。方法纳入拟行眼眶减压术的患者共计120例,根据随机数字表法分为氟比洛芬酯组(F组)、纳布啡组(N组)和氟比洛芬酯联合纳布啡组(F+N组),每组40例。所有患者于手术结束后即刻静脉注射镇痛药物。F组患者静脉注射氟比洛芬酯100 mg;N组患者静脉注射纳布啡0.1 mg/kg;F+N组患者静脉注射上述2种药物。使用数字评价量表(NRS)和Ramsay镇静评分评估3组患者返回病房后即刻(T_(0))、术后2 h(T_(2))、术后12 h(T_(12))的疼痛和镇静情况。记录患者术后24 h内低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制、瘙痒等不良反应发生情况。结果最终共纳入116例患者,F组、N组、F+N组分别纳入38例、38例、40例患者。F+N组患者T_(0)时点、T_(2)时点NRS评分显著低于F组和N组患者(P0.05)。3组患者T_(0)、T_(2)、T_(12)时点Ramsay镇静评分的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组间低血压、恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制及瘙痒发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论术中静脉注射氟比洛芬酯联合纳布啡能够为眼眶减压术患者提供良好的术后镇痛效果且安全性较高。

摘要： Graves眼病(G0)也称为浸润性突眼、甲状腺相关性眼病,是由多种甲状腺疾病引起眼部损害,其中由Graves病引起的眼病最为多见,约占全部Graves病的50％以上.患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.

摘要： Graves眼病(G0)也称为浸润性突眼、甲状腺相关性眼病,是由多种甲状腺疾病引起眼部损害,其中由Graves病引起的眼病最为多见,约占全部Graves病的50％以上.患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.

摘要： Graves眼病(G0)也称为浸润性突眼、甲状腺相关性眼病,是由多种甲状腺疾病引起眼部损害,其中由Graves病引起的眼病最为多见,约占全部Graves病的50％以上.患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.

摘要： Graves眼病(G0)也称为浸润性突眼、甲状腺相关性眼病,是由多种甲状腺疾病引起眼部损害,其中由Graves病引起的眼病最为多见,约占全部Graves病的50％以上.患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降;检查见突眼,眼睑肿胀,结膜充血水肿,眼球活动受限,严重者眼球固定,眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明.

摘要： 目的：观察通络明目方治疗Graves眼病痰瘀阻络证的临床疗效.rn 方法：治疗组予以通络明目方,对照组予以醋酸泼尼松片(强的松)治疗,记录临床症候表现,检测并记录sTSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb和突眼度.rn 结果：疗程结束后两组患者临床总疗效有显著差异(P＜0.05,两组治疗前后临床症状总积分两组均有较为显著性的差异(P＜0.05).但临床症状积分改善的程度,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后TRAb阴性患者的比例明显多于治疗前(P＜0.05);两组治疗前后TAO严重程度的分布均有显著差异(P＜0.05);但TAO的严重程度的改善,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).rn 结论：中药对Graves眼病后期,改善患者症状和眼征方面有较好的治疗作用,值得在临床治疗应用推广.

摘要： 目的：观察通络明目方治疗Graves眼病痰瘀阻络证的临床疗效.rn 方法：治疗组予以通络明目方,对照组予以醋酸泼尼松片(强的松)治疗,记录临床症候表现,检测并记录sTSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb和突眼度.rn 结果：疗程结束后两组患者临床总疗效有显著差异(P＜0.05,两组治疗前后临床症状总积分两组均有较为显著性的差异(P＜0.05).但临床症状积分改善的程度,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后TRAb阴性患者的比例明显多于治疗前(P＜0.05);两组治疗前后TAO严重程度的分布均有显著差异(P＜0.05);但TAO的严重程度的改善,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).rn 结论：中药对Graves眼病后期,改善患者症状和眼征方面有较好的治疗作用,值得在临床治疗应用推广.

摘要： 目的：观察通络明目方治疗Graves眼病痰瘀阻络证的临床疗效.rn 方法：治疗组予以通络明目方,对照组予以醋酸泼尼松片(强的松)治疗,记录临床症候表现,检测并记录sTSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb和突眼度.rn 结果：疗程结束后两组患者临床总疗效有显著差异(P＜0.05,两组治疗前后临床症状总积分两组均有较为显著性的差异(P＜0.05).但临床症状积分改善的程度,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后TRAb阴性患者的比例明显多于治疗前(P＜0.05);两组治疗前后TAO严重程度的分布均有显著差异(P＜0.05);但TAO的严重程度的改善,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).rn 结论：中药对Graves眼病后期,改善患者症状和眼征方面有较好的治疗作用,值得在临床治疗应用推广.

摘要： 目的：观察通络明目方治疗Graves眼病痰瘀阻络证的临床疗效.rn 方法：治疗组予以通络明目方,对照组予以醋酸泼尼松片(强的松)治疗,记录临床症候表现,检测并记录sTSH、FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TRAb和突眼度.rn 结果：疗程结束后两组患者临床总疗效有显著差异(P＜0.05,两组治疗前后临床症状总积分两组均有较为显著性的差异(P＜0.05).但临床症状积分改善的程度,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后TRAb阴性患者的比例明显多于治疗前(P＜0.05);两组治疗前后TAO严重程度的分布均有显著差异(P＜0.05);但TAO的严重程度的改善,治疗组要明显优于对照组(P＜0.05).rn 结论：中药对Graves眼病后期,改善患者症状和眼征方面有较好的治疗作用,值得在临床治疗应用推广.

摘要： Graves眼病是由于促甲状腺激素受体抗体持续作用于眼外肌细胞膜上的TSH受体,联合IGF作用于肌细胞导致一系列级联反应,引发眼外肌内淋巴细胞浸润,脂肪细胞增殖,透明质酸分泌增加,导致一系列眼眶部位的病症.临床上主要表现为不同程度的眼球突出,眼周软组织自身免疫性炎症和对周围组织压迫.Graves眼病根据严重性分为轻、中、重;根据活动性分为活动性和非活动性。根据病情的严重程度和活动性的差异，选择不同的治疗方法。治疗目的是保护视功能，改善症状，提高生活质量。治疗方法包括局部治疗、药物治疗、手术治疗和放射治疗等。现行的治疗方法多为探索性和尝试性，需要各位进一步的积累经验。

摘要： Graves眼病是由于促甲状腺激素受体抗体持续作用于眼外肌细胞膜上的TSH受体,联合IGF作用于肌细胞导致一系列级联反应,引发眼外肌内淋巴细胞浸润,脂肪细胞增殖,透明质酸分泌增加,导致一系列眼眶部位的病症.临床上主要表现为不同程度的眼球突出,眼周软组织自身免疫性炎症和对周围组织压迫.Graves眼病根据严重性分为轻、中、重;根据活动性分为活动性和非活动性。根据病情的严重程度和活动性的差异，选择不同的治疗方法。治疗目的是保护视功能，改善症状，提高生活质量。治疗方法包括局部治疗、药物治疗、手术治疗和放射治疗等。现行的治疗方法多为探索性和尝试性，需要各位进一步的积累经验。

摘要： 本说明书公开了一种用于预防或治疗眼病的药物组合物。更具体而言，公开了包含源自端粒酶并且有效治疗和预防眼病的肽的组合物。所公开的肽、与所述肽的序列具有80％同一性序列的肽、或作为所述肽片段的肽在治疗眼病方面是非常有效的。

摘要： 本发明首次公开了雷帕霉素治疗难治性GD的制药应用，雷帕霉素+甲巯咪唑联合治疗可以改善难治性GD患者的TSH、TRAb水平；并且，患者体内的Treg/CD4+T比例升高，Th17/CD4+T比例以及Th17/Treg的比值均降低；同时，Th17与Treg细胞相关细胞因子，包括IL‑17A、IL‑6以及TGF‑β1的血浆水平均被明显改善。雷帕霉素的难治性GD给药量为0.5mg/天，药物谷浓度为2～4ng/mL。雷帕霉素+甲巯咪唑联合治疗组无明显不良反应。因此，本发明的实验结果充分支持雷帕霉素在治疗难治性GD的新应用，雷帕霉素+甲巯咪唑联合治疗是值得探索的难治性GD治疗新方向。

摘要： 本发明涉及一种用于研究Graves’病miR‑4443的检测方法，包括：(1)提取CD4+T淋巴细胞的RNA作为样品，将样品与芯片杂交，杂交完成后洗涤芯片，对芯片进行扫描，筛选出miR‑4443的表达水平；(2)将上述样品溶于去核酸酶的蒸馏水中，取部分逆转录为cDNA，进行miR‑4443特异性实时荧光定量PCR反应，得到Ct值并对步骤(1)中芯片反映的结果进一步验证，即可。本发明检测方法提高了灵敏度，揭示了miR‑4443在GD免疫致病过程中的作用，为miR‑4443及其靶基因成为GD新的生物标志物、新靶点的研究提供了基础。

摘要： 本发明公开了与Graves病或Graves眼病相关的核苷酸多态性标记，包括SNP-1～SNP-6，SNP-1为IL-3的rs40401，SNP-2为IL-5的rs2069812，SNP-3为IL-4的rs2070874，SNP-4为IL-9的rs2069868，SNP-5为IL-9的rs2069868，SNP-6为IL-9的rs2069868。上述SNP与Graves病或Graves眼病有相关性，可用于制备诊断Graves病或Graves眼病的试剂。

摘要： 本发明涉及生物和医药领域，公开了糖皮质激素的应用。将糖皮质激素为甲泼尼龙用于制备治疗和改善Graves眼病方面的药物，将甲泼尼龙琥珀酸钠通过静脉滴注，用量为500mg每周一次，持续6周；然后250mg每周一次，持续6周。这样的应用，可以有效改善Graves眼病症状，且效果稳定。眼胀、眼痛、球结膜水肿、结膜充血等活动性指标有很大改善。尤其对于复视评分改善1级与眼内压下降2个单项上改善更显著，对中重度活动期GO患者有良好的效果。

摘要： 本申请提供一种制备眼病模型的头具及其应用以及眼病模型的制备方法，属于动物模型构建技术领域。制备眼病模型的头具包括安装件、眼眶架以及眼病模拟透镜；安装件包括相互连接的固定部和安装部，固定部用于固定于动物颅骨；眼眶架设有连接部和视物通孔，连接部与安装部连接，视物通孔用于动物视物；眼病模拟透镜可拆卸设置于视物通孔。眼病模型的制备方法采用上述的制备眼病模型的头具进行，能够制备不同种类的屈光不正，能够可靠地实现不同种类眼病模型的制备，保证动物模型的构建有较好的稳定一致性和成模率。

摘要： 本说明书公开了一种用于预防或治疗眼病的药物组合物。更具体而言，公开了包含源自端粒酶并且有效治疗和预防眼病的肽的组合物。所公开的肽、与所述肽的序列具有80％同一性序列的肽、或作为所述肽片段的肽在治疗眼病方面是非常有效的。

摘要： 本发明公开了人TSHR A亚基在预防Graves病中的应用。本发明通过口服途径给予新生期Balb/c小鼠Graves病的致病关键自身抗原人TSHR A亚基，诱导对Graves病的新生口服耐受，并对TSHR A亚基的服用剂量进行探索，发现高剂量的TSHR A亚基新生期口服可以成功诱导Balb/c雌性小鼠针对Graves病的免疫耐受，这为Graves病和其他自身免疫性疾病的治疗和预防提供新的思路和有效的依据。

摘要： 本发明涉及一种SRT1720在制备治疗Graves’病甲亢炎症中的应用，本发明通过实验证明了SRT1720对Graves’病甲亢患者炎症具有较好的缓解和治疗作用。

摘要： 本发明公开了白芍总甙在制备治疗Graves病的药物中的应用。在表达促甲状腺素受体A亚单位的腺病毒(A‑sub‑Ad)诱导的Graves病模型中，不同时间给予不同浓度白芍总甙饲料饲养，总时长10周，结果表明高剂量早期处理(500mg/kg/d)的小鼠TRAb、TT4水平明显降低；甲状腺组织病理切片显示甲状腺组织增生程度明显缓解；小鼠心脏重量减轻。因此，本发明公开的动物实验结果表明白芍总甙能够有效缓解Graves病的病情，充分支持了白芍总甙在制备Graves病药物中的应用。