斜视

摘要： 目的:探讨光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)在斜视性弱视伴偏中心注视患者中应用的价值。方法:收集2018年1月到2020年5月斜视性弱视伴偏中心注视的患者17人为研究组,采用OCTA系统软件工具,以μm为单位测量视网膜固视点和黄斑中心凹之间的距离,同时收集非斜视、弱视且中心注视健康者17人为对照组,并分析受试者的浅层视网膜血管丛的黄斑中心凹血流长度密度(vessel length density,VLD)、灌注密度(perfusion density,PD)、黄斑中心凹无血流信号区(foveal avascular zone,FAZ)、面积、FAZ周长及FAZ圆形度。结果:斜视组弱视眼偏心距离为(632.18±310.62)μm,黄斑中心凹浅层血管丛VLD为(5.31±3.44)mm^(−1),PD为0.16±0.08,黄斑中心凹无血流信号区FAZ面积(0.28±0.17)mm^(2),FAZ周长(2.05±0.56)mm、FAZ圆形度0.67±0.06;与研究组対侧眼和对照组相比,VLD差异有统计学意义(P0.05)。斜视组弱视眼偏心度与偏中心距离显著相关(r=0.834,P<0.001)。结论:OCTA可以量化偏中心距离,斜视性弱视伴偏中心注视眼的黄斑中心凹血流长度密度较対侧眼及健康眼低。

摘要： 目的分析下斜肌后徙术与下斜肌部分切除术分别联合水平肌加强减弱术治疗伴下斜肌亢进斜视的临床效果。方法收集2017年1月—2021年10月收治的112例伴下斜肌亢进斜视的临床资料,按不同手术方法分为后徙组58例与部分切除组54例,后徙组给予下斜肌后徙术联合水平肌加强减弱术,部分切除组给予下斜肌部分切除术联合水平肌加强减弱术。比较两组临床疗效、垂直斜视度数、下斜肌功能及视功能恢复情况。结果后徙组总有效率高于部分切除组(P0.05)。结论下斜肌后徙术联合水平肌加强减弱术治疗伴下斜肌亢进斜视的临床效果确切,可降低垂直斜视度数,促进下斜肌功能和视功能恢复。

摘要： 目的:观察不同浓度阿托品治疗高度远视合并斜视患儿的效果。方法:选取200例高度远视合并斜视患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组采用0.01%阿托品治疗,观察组采用0.1%阿托品治疗,比较两组疗效,治疗后屈光度差值、眼轴长度差值、眼压差值,不良反应发生率以及立视重建有效率。结果:观察组治疗总有效率为99.00%,高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组屈光度差值、眼轴长度差值和眼压差值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.00%,高于对照组的1.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组立视重建有效率为96.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:0.1%阿托品治疗高度远视合并斜视患儿可提高治疗总有效率、屈光度差值、眼轴长度差值、眼压差值和立视重建有效率,其效果优于0.01%阿托品治疗,但不良反应发生率高于0.01%阿托品治疗。

摘要： 目的分析斜视患儿应用双眼外直肌后徙术与常规治疗的临床效果。方法随机选择2019年1月—2021年2月在该院进行治疗的80例斜视患儿,借助单盲分组方法对两组患儿进行分组,分为参照组与观察组,每组40例。参照组选择常规方式对患儿施以治疗,观察组选择双眼外直肌后徙术对患儿施以治疗。对两组患儿的治疗效果、视觉功能水平进行对比与分析。结果观察组正矫率、欠矫率及过矫率分别为92.5%、5.0%及2.5%,其正矫率显著优于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.541,P=0.018),欠矫率与过矫率两组数据对比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.250、1.621,P=0.263、0.202);观察组患儿视近度、视远度及平均斜视度分别为(5.79±1.08)△、(5.84±1.38)△、(5.81±1.21)△,各项数据均明显优于参照组,差异有统计学意义(t=16.007、9.845、11.916,P<0.001)。结论应用双眼外直肌后徙术对斜视患儿进行治疗,能够提升临床治疗效果,改善患儿视觉功能,值得在临床中大力推荐。

摘要： 斜视是眼科多发病、常见病,患病率约为3%~5%。斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。正常人两个眼睛能同时注视一个目标,自由地转动,大脑会将来自两只眼睛的图像组合成一个单一的三维图像,实现人能判断目标距离人有多近或者多远(称为深度知觉)。双眼看到的是一个立体的目标。

摘要： 目的:分析比较屈光参差性与斜视性弱视的治疗效果。方法:前瞻性研究。2018-07/2020-01在我院门诊确诊的并首次接受治疗的单眼弱视患者46例,平均年龄9±3岁,其中男26例,女20例,按照临床诊断分为斜视性弱视组(无屈光不正),共23例,平均年龄9±3岁,其中男12例,女11例。以及屈光参差性弱视组,共23例,平均年龄9±3岁,其中男14例,女9例。对两组患者采用遮盖及精细训练治疗弱视,于治疗前及治疗后采用国际标准视力表检测视力、用Titmus图谱行立体视锐度的检测。比较两组患者经弱视治疗前后最佳矫正视力及立体视恢复的差异。结果:治疗前两组患者弱视眼的最佳矫正视力无差异(t=-0.475,P>0.05),但斜视性弱视患者的立体视功能明显低于屈光参差性弱视患者(t=-3.919,P0.05);通过6mo的治疗,两组患者最佳矫正视力提高差值有明显差异(t=-2.353,P<0.05),两组患者立体视提高差值也有明显差异(t=2.218,P<0.05);但在6mo时斜视性弱视患者的立体视水平仍低于屈光参差性弱视患者(t=-2.760,P<0.01)。结论:治疗前视力相同的斜视性弱视与屈光参差性弱视,斜视性弱视患者的立体视功能损伤更重。通过治疗,屈光参差性弱视患者的视力恢复较快,而斜视性弱视患者的立体视功能恢复较快,但其立体视功能水平仍低于屈光参差性弱视患者。

摘要： 虚拟现实(VR)是一种可以创建和体验虚拟三维场景的计算机仿真系统,能够为用户提供多感官信息。近年来,随着5G、人工智能、大数据、云计算等技术的快速发展,VR技术在眼科领域的应用迎来了新的机遇和挑战。在视力、调节功能、立体视等视功能评估方面,VR结合红外眼动跟踪、双眼分视、人机交互等技术能够完全控制呈现给用户的画面,为实现个性化、自动化诊断提供了可能,并能够有效降低人力成本。在斜视、弱视诊疗方面,VR再结合其环境沉浸性、三维成像等技术,能够为用户提供丰富的画面,减少了斜视眼位测量、弱视眼间抑制量化上的检测技术难度;并可以通过模仿斜视聚散训练、弱视知觉训练等范式,提高斜视正位训练、弱视知觉训练和立体视训练的趣味性和依从性。增强现实技术与计算机生成的视觉增强、全息成像、三维音频提示和自适应光学相结合,可有效弥补低视力人群的视觉缺损,提高其生活质量。在近视防控领域,VR技术的利弊目前尚有争议,但仍具备潜在的应用价值。本文就虚拟(增强)现实技术在视功能评估与重建中的应用现状进行综述,并对其可能面临的挑战进行分析,以期推动医工融合在眼科诊疗领域的发展。

摘要： 目的分析南昌市7732例3~6岁学龄前儿童眼科筛查结果,探讨和分析影响3~6岁学龄前儿童眼健康的相关因素。方法选取2019年5月至7月南昌市经开区和红谷滩区45所幼儿园7732例3~6岁学龄前儿童为研究对象,分别对他们进行视力、屈光度和眼位等相关检查。结果本研究结果显示,3~6岁学龄前儿童裸眼视力不良率为40.35%,女性视力不良率大于男性,经开区儿童视力不良率大于红谷滩区儿童,差异有统计学意义;随着年龄增长,视力不良率逐步上升,差异有统计学意义;3~6岁学龄前儿童屈光异常率16.21%;3~6岁学龄前儿童斜视的发生率为3.03%,5、6岁儿童斜视率高于3、4岁儿童,差异有统计学意义。视力不良儿童的斜视率高于视力正常儿童,差异有统计学意义。结论南昌市3~6岁学龄前儿童视力不良率偏高,且视力不良儿童中5、6岁儿童发生斜视的几率较高,年龄是学龄前儿童眼健康差异的最主要因素,应引起足够重视。

摘要： 目的探讨右美托咪定联合阿托品对小儿斜视矫正术围手术期的影响。方法收集2018年8月至2021年8月南京医科大学附属宿迁市第一人民医院全麻下行斜视矫正术的患儿120例。依据随机数字表法分为A、B、C、D组,每组30例。A组常规麻醉诱导后给予生理盐水2 ml;B组入手术室后给予右美托咪定1μg/kg滴鼻,常规麻醉诱导和维持;C组常规麻醉诱导后静脉滴注阿托品0.01 mg/kg;D组入手术室后给予右美托咪定1μg/kg滴鼻,同时麻醉诱导后静脉滴注阿托品0.01 mg/kg。观察四组术后恶心呕吐、腹痛、眼心反射的发生率和胃肠电图(主频率、平均频率、平均振幅)的变化。结果四组恶心呕吐、腹痛和眼心反射发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);D组恶心呕吐和腹痛发生率低于A组(P<0.008)。术中,四组主频率、平均频率、平均振幅高于术前(P<0.05);C、D组主频率、平均频率、平均振幅低于A、B组(P<0.05)。结论右美托咪定滴鼻联合阿托品可有效改善斜视矫正术相关不良反应的发生,可安全有效地应用于小儿斜视矫正术。

摘要： 目的评估斜视矫正术后使用灭菌透明眼罩遮眼的卫生安全性,以及对患者焦虑情绪与双眼视功能的作用。方法前瞻性随机对照研究。纳入2020年6~9月在本院接受斜视矫正术患者200例,随机分为观察组和对照组各100例,观察组术后使用透明灭菌眼罩覆盖术眼,对照组术后使用医用纱布覆盖术眼,分析患者术后结膜囊细菌培养、焦虑情绪评分,以及双眼视功能的差异。结果观察组结膜囊细菌培养阳性率为7%,对照组为13%,2组间差异无统计学意义(P=0.157);2组术后焦虑情绪评分均较术前显著下降(P0.05)。结论斜视矫正术后使用透明眼罩遮眼比使用医用纱布能更好地减少患者的焦虑情绪,并且具有相同的卫生安全性,为更好地帮助斜视矫正术后患者的身心恢复提供了理论依据。

摘要： 斜视是眼科临床常见疾病,以手术矫正为主,.斜视显微手术是近十余年来斜视领域内的新技术，其在斜视手术中的应用明显提高了斜视手术质量，避免了常规肉眼下手术的并发症，取得了理想的手术效果。这对于提高斜视等眼肌手术的质量，减少并发症，满足患者对微创手术的需求有着空前的临床意义。而且采用普通显微器械在显微镜下行斜视矫正术使推广及普及此类手术成为可能。

摘要： 观察局部注射胰岛素样生长因子-Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)后实验性外斜视猫内直肌MyoD和myogenin表达变化,探讨局部注射IGF-Ⅰ对眼外肌的作用及与斜视的关系.

摘要： 陈某,女,4岁,自幼左眼偶尔上斜视.眼科查体：V0.8(ou),IOPTn(ou).双眼屈光介质透明.术前眼底照相不配合.斜视检查：OS注视,L/R,交替遮盖↖↘,眼前L/R50△,+30△交替遮盖大致不动.双眼右上方注视,右眼上直肌功能不足;右下方注视,左眼上斜肌功能不足,左下方注视,左眼下直肌功能不足.毕肖试验左眼阳性.第一眼位垂直度数相差大的时候应有怀疑垂直肌的异常，在疾病的诊断中，重视各方向眼位变化以及灵活运用单眼、双眼交替注视检查对于诊断起着重要作用。

摘要： 术前照片郭某某,男,6岁,发现内斜视2年,弱视治疗2年.无斜视弱视家族史.视力：右眼0.6;左眼0.6.阿托品睫状肌麻痹验光：右眼(+1.25DS=0.8);左眼(+1.25DS=O.8).双眼前节及眼底未见异常.33cm角膜映光(戴镜)：+15°,双眼交替注视.双眼Kappa角0°.交替遮盖试验：左眼内→中(右眼注视);右眼内→中(左眼注视).三棱镜交替加遮盖法(戴镜)：33cm+50△,6m+50△.眼球运动：双眼未见明显异常.斜视手术在诊断正确、手术定量、手术步骤及操作均无不当，而术后的即刻效果却未达预期应慎重立即行二次手术矫正，预留6周到6个月的观察期，否则容易在远期的手术效果出现更大偏时差。

摘要： 为调查及比较安阳市城区学龄儿童的斜视、弱视的患病情况；描述影响学龄儿童斜视、弱视发生的各种相关因素；评估裸眼远、近视力和立体视觉检查对小学一年级学生进行弱视筛查的有效性。以学校为基础，通过抽样调查的方法统计小学一年级、初中一年级学龄儿童各种眼部参数的变化规律。采用Epidata3.1软件对数据进行处理分析。得出以下结论：初中一年级学生斜视的患病率为5.02%，高于以往研究，尤其是外斜视的比例；初中一年级学生的斜视患病率、外斜视与内斜视的比值均高于小学一年级学生；外斜视与近视有关，内斜视与远视有关。

摘要： 本文介绍了斜视常见的定性检查和定量检查方法，在此基础上，引入知觉状态测定方法和运动状态检查法，并通过临床试验对两种诊断方法的效果进行了评估，为斜视的早期诊断提供参考。

摘要： 斜视同其他手术一样.手术护理也包括术前准备、手术护理、手术后护理.斜视手术以儿童居多,所以尤其要注意小儿全麻的护理.在斜视手术护理工作中，严格各项操作规程，要求做到准确、细致、轻巧，对基础护理技术操作精益求精，特别是静脉穿刺技术，更要求做到一针见血，缩短手术等候时间。密切观察病情及手术的进展情况，遇紧急情况则要做到镇静、分秒必争，尽量避免各种意外的发生。护理人员在掌握眼科新技术的同时，能进行有预见性地观察和护理，确保提高手术疗效和护理质量，让更多的斜视患者可以正眼看世界。

摘要： 目的：探讨V型外斜与分开过强型外斜视的相互关系及治疗方案。方法：经三棱镜交替遮盖法检查确诊的32例非斜肌功能异常外斜视V征患者，有24例合并分开过强型外斜视。将24例患者随机分2组，分别实施水平肌后退/缩短并斜行重置术(A组)与常规的水平肌后退/缩短术(B组)，观察其术前与术后的眼位、眼肌功能、旋转斜、双眼视功能等。结果：所有患者V征消失，双眼球运动无障碍，无旋转不适，A组7例有双眼视功能改善。B组5例有双眼视功能改善。结论：非斜肌异常的外斜视V征有75％合并有分开过强型外斜视。水平肌后退/缩短并斜行重置术(A组)与常规的水平肌后退/缩短术(B组)治疗合并分开过强型外斜视的V征效果良好，A组治疗效果较B组有显著差异，更适合治疗合并分开过强型外斜视的非斜肌因素的V征。

摘要： 三棱镜是眼科斜视检查必备的工具,但临床上将三棱镜置于额平面位(Frontal plane position)测量斜视时,因视轴的偏斜,实际形成的是三棱镜的最小偏斜位(minimum deviation position)而不是三棱镜定标的Prentice位,出现很大的系统性误差,同时三棱镜放置位置不恒定,测量结果也会出现很大随机误差,这些差异直接影响到手术设计和手术效果,增加了年轻医生掌握斜视手术的难度,也不利于国际间的交流.本文详细展示了这些误差的来源并提供了解决方案.

摘要： 本文结合病例，对先天性垂直肌双下转肌和双上转肌麻痹的体征检查、照影和CT等临床诊断方案进行了详细的论述,为斜视的临床研究提供参考。

摘要： 提供一种高性能且小型的斜视物镜光学系统和具备该斜视物镜光学系统的斜视用内窥镜。斜视物镜光学系统由从物体侧起依次配置的具有负折射力的前侧透镜组(GF)、光路转换元件(P)、亮度光圈(S)以及具有正折射力的后侧透镜组(GR)组成，前侧透镜组(GF)由第一透镜(L1)和第二透镜(L2)组成，后侧透镜组(GR)由第三透镜(L3)和具有正折射力的接合透镜(CL)组成，第一透镜(L1)由使凹面朝向像面侧的负透镜组成，第二透镜(L2)由使凸面朝向像面侧的单透镜、或接合透镜组成，第三透镜(L3)由正透镜组成，接合透镜(CL)由弯月形状的负透镜(L5)和由双凸透镜组成的正透镜(L4)组成，该斜视物镜光学系统满足以下的条件式(1)至(3)。1.6

摘要： 提供通过在实际实现用于矫正斜视或隐斜视的处方之前测试该处方以辅助建立用于矫正该斜视或隐斜视的矫正的设备。该设备包括模拟装置，其具有：输入接口，用于接收诊断数据、分类数据、量级数据和处方数据；生成器单元，用于生成针对右眼的右模拟图像和针对左眼的左模拟图像，其中该右和左模拟图像各自表示右眼以右观察角和左眼以左观察角分别看向的同一对象或情景，并且基于诊断数据、分类数据、量级数据以及处方数据来计算右和左观察角，使得该右和/或左观察角对应于通过施加由处方数据指示的一个或多个棱镜而将实现的观察角；以及观察装置，具有用于患者的右和左眼的单独显示器或显示区段以分别显示针对右眼的模拟图像和针对左眼的模拟图像。

摘要： 本发明提供了一种用于测量隐斜视的设备，该设备包括：前侧(1)，该前侧包括与该受试者的眼睛的位置相对应的开口(11)；后侧(2)，该后侧平行于前侧(1)并呈现出视觉显示图案(21)，该视觉显示图案朝向前侧(1)设置并被配置成在隐斜视测量中使用；以及光学装置(5)，该光学装置包含至少一组镜片，该至少一组镜片具有与该受试者的不同调节需求相对应的不同焦度，其中，光学装置(5)被定位成对应于开口(11)并在该受试者的至少一只眼睛的前方，使得视觉显示图案(21)被适配成由该受试者透过光学装置(5)来观看。该设备提供廉价、简单、快速和精确的方式来在不同调节值下测量隐斜视。

摘要： 斜视物镜光学系统由从物体侧起依次配置的由负透镜组成的前侧透镜组(GF)、光路转换元件(P)、亮度光圈(S)以及具有正的折射力的后侧透镜组(GR)构成，后侧透镜组(GR)由正透镜(L2)和具有正的折射力的接合透镜组成，接合透镜由从物体侧起依次配置的正透镜(L3)和负透镜(L4)构成，并满足以下的条件式(1)、(2)、(3)。‑2.0

摘要： 提供了一种通过在实际实现用于矫正斜视或隐斜视的处方之前测试该处方以辅助建立用于矫正该斜视或隐斜视的矫正的设备。该设备包括模拟装置（41），该模拟装置具有：输入接口（43），该输入接口用于接收：指示是否存在斜视或隐斜视的诊断数据（d）；指示存在哪种斜视或隐斜视的分类数据（c）；指示该斜视或隐斜视的量级的量级数据（m）；以及指示适合于矫正该斜视或隐斜视的一个或多个棱镜的处方数据（p），生成器单元（45），该生成器单元用于生成针对右眼的右模拟图像和针对左眼的左模拟图像，其中，该右模拟图像和该左模拟图像各自表示该右眼以右观察角和该左眼以左观察角分别看向的同一对象或情景，并且其中，基于该诊断数据（d）、该分类数据（c）、该量级数据（m）、以及该处方数据（p）来计算该右观察角和该左观察角，使得该右观察角和/或该左观察角对应于通过施加由该处方数据（p）指示的该一个或多个棱镜而将实现的观察角，以及观察装置（47），该观察装置具有用于患者的右眼和左眼的单独显示器（49A，49B）或显示区段，以分别显示该针对右眼的模拟图像和该针对左眼的模拟图像。

摘要： 提供一种高性能且小型的斜视物镜光学系统和具备该斜视物镜光学系统的斜视用内窥镜。斜视物镜光学系统由从物体侧起依次配置的具有负折射力的前侧透镜组(GF)、光路转换元件(P)、亮度光圈(S)以及具有正折射力的后侧透镜组(GR)组成，前侧透镜组(GF)由第一透镜(L1)和第二透镜(L2)组成，后侧透镜组(GR)由第三透镜(L3)和具有正折射力的接合透镜(CL)组成，第一透镜(L1)由使凹面朝向像面侧的负透镜组成，第二透镜(L2)由使凸面朝向像面侧的单透镜、或接合透镜组成，第三透镜(L3)由正透镜组成，接合透镜(CL)由弯月形状的负透镜(L5)和由双凸透镜组成的正透镜(L4)组成，该斜视物镜光学系统满足以下的条件式(1)至(3)。1.6

摘要： 斜视物镜光学系统由从物体侧起依次配置的由负透镜组成的前侧透镜组(GF)、光路转换元件(P)、亮度光圈(S)以及具有正的折射力的后侧透镜组(GR)构成，后侧透镜组(GR)由正透镜(L2)和具有正的折射力的接合透镜组成，接合透镜由从物体侧起依次配置的正透镜(L3)和负透镜(L4)构成，并满足以下的条件式(1)、(2)、(3)。‑2.0

摘要： 本发明公开了一种基于马氏杆的便携式双目斜视和隐斜视测量仪，可进行双眼测量，通过调节双眼对应棱镜量以提高可以达到的最大棱镜度，能够进行双目水平、垂直、旋转斜视的眼位偏斜度以及进行隐斜检查。本发明采用了以下技术方案：包括分别对应左眼和右眼的两个镜片框、棱镜片、马氏杆镜片、瞳距调节机构以及手持杆，两个镜片框通过瞳距调节机构活动连接；镜片框设有镜片槽，棱镜片可旋转安装于镜片槽中，镜片框设有棱镜刻度盘和用于调节棱镜片旋转角度的调节机构Ⅰ，马氏杆镜片至少与两个镜片框的其一可分离配合连接，且马氏杆镜片与所连接的镜片框可相对旋转设置，马氏杆镜片外周设有马氏杆刻度盘；手持杆与两个镜片框的其一相对固定连接。

摘要： 本发明属于斜视测量装置领域，具体涉及一种人眼斜视方向、斜视度数测量装置，包括：眼动仪，控制器，处理器，以及VR眼镜；控制器用于控制指示物移动，使得戴有VR眼镜的人眼处于对眼镜内指示物的自然注视状态；之后交替关闭VR眼镜左、右侧画面；眼动仪用于在每次关闭前后均拍摄所关闭一侧的瞳孔照片；处理器用于基于每一侧所对应的关闭前后的瞳孔照片，确定该侧人眼的瞳孔位置是否发生移动以及移动方向。另外，控制器还在人眼处于对目标指示物自然注视状态下，关闭主视眼画面，同时根据斜视方向旋转斜视眼画面，使目标指示物位于斜视眼瞳孔所朝方向，总旋转角度为斜视度数。本发明装置不受受试者主观影响，其注视度及配合程度高，测量结果可靠。

摘要： 本发明提供了一种用于测量隐斜视的设备，该设备包括：前侧(1)，该前侧包括与该受试者的眼睛的位置相对应的开口(11)；后侧(2)，该后侧平行于前侧(1)并呈现出视觉显示图案(21)，该视觉显示图案朝向前侧(1)设置并被配置成在隐斜视测量中使用；以及光学装置(5)，该光学装置包含至少一组镜片，该至少一组镜片具有与该受试者的不同调节需求相对应的不同焦度，其中，光学装置(5)被定位成对应于开口(11)并在该受试者的至少一只眼睛的前方，使得视觉显示图案(21)被适配成由该受试者透过光学装置(5)来观看。该设备提供廉价、简单、快速和精确的方式来在不同调节值下测量隐斜视。