肘关节脱位

摘要： 目的探讨中医手法复位结合桃红四物汤治疗肘关节脱位的临床效果。方法将2018年7月至2020年7月我院收治的80例肘关节脱位患者用红蓝双色球法分为对照组(n=40,中医手法复位治疗)和试验组(n=40,中医手法复位结合桃红四物汤治疗)。比较两组的治疗效果。结果试验组的肘关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均升高,且试验组优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后2周、4周以及2个月的肘关节活动度均显著大于对照组(P<0.05)。结论中医手法复位结合桃红四物汤治疗肘关节脱位的效果显著,可显著调节血清学指标,增大关节活动度,利于改善患者预后。

摘要： 肘关节恐怖三联征是指存在尺骨冠突骨折、桡骨头骨折情况,继而引起肘关节脱位[1]。该病在临床中少见,病因包括车祸致伤、高空坠落致伤及跌倒摔伤等,针对此类疾病目前多是采取手术治疗,经手术治疗主要可恢复肘关节部位相关功能,缓解症状体征[2]。然而相关研究表明在肘关节恐怖三联征手术后,患者极易出现异位骨化、创伤性关节炎以及关节僵硬等并发症,影响患者的康复及预后,因此对此类患者应予以合理的干预。针灸、中药熏洗均对关节疾病的干预有积极意义[3]。本研究中选取80例肘关节恐怖三联征手术治疗的患者,探讨对患者予以针刺配合熏洗方式的干预价值,报告如下。

摘要： 目的探讨早期支具固定联合内外侧联合入路对复杂肘关节脱位的疗效。方法选择2018年4月至2020年4月60例复杂肘关节脱位患者,随机将其分为两组,研究组(n=30)采用内外侧联合入路手术治疗,术后使用铰链式外固定架固定。对照组(n=30)采用外侧入路手术治疗,术后使用石膏固定。比较两组患者术后6个月时的肘关节活动度、日本骨科学会(JOA)肘关节功能评分及术后并发症。结果研究组患侧关节屈伸与健侧相比差异无统计学意义(P>0.05),而旋前、旋后明显小于健侧,差异有统计学意义(P0.05)。研究组关节功能优良率为90.0%,对照组为66.7%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肘关节僵硬发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复杂肘关节脱位采取内外侧联合入路手术,术后早期支具固定,可有效恢复肘关节功能,减少术后肘关节僵硬的发生。

摘要： 儿童肘关节周围韧带的强度大于骨质,肘部创伤易导致肘部骨折,而发生肘关节脱位相对较少。其中单纯导致韧带损伤的肘关节脱位称为单纯性脱位,合并相关骨折的脱位称为复杂性脱位,与单纯性脱位相比,复杂性肘关节脱位引起肘关节继发性不稳定、创伤后关节炎以及关节功能受限的风险较高。本文介绍南京医科大学附属儿童医院收治的1例肘关节脱位合并肱骨内外上髁撕脱骨折患儿诊治体会。

摘要： 肘关节恐怖三联征(TTE)是指患者由于摔倒、车祸、坠落等原因导致肘关节脱位,同时合并尺骨冠状突和桡骨小头骨折的高能量创伤,患者伴或不伴关节囊等软组织结构损伤,治疗不当可明显影响患者肘关节功能,增加并发症发生率[1]。目前认为,TTE保守治疗有限,临床中一般采用手术进行治疗,以有助于患者肘关节骨、韧带等的修复,促使关节功能的恢复,减少对患者生活的影响[2]。TTE手术涉及冠状突、关节囊、桡骨小头等多个部位,应谨慎选择入路方式,以减少创伤,有助于患者术后恢复[3]。其中后侧入路是于肘后方做切口,对皮神经的损伤较小,且切口位置较为隐蔽,但是患者皮瓣游离面积过大,可增加皮肤坏死等并发症风险[4]。

摘要： 肘关节及前臂是人体的重要结构,其包括肘关机、上下尺桡骨关节的骨及骨间膜组织,在日常生活起到非常重要的作用.其解剖及功能的完整性是肘关节及前臂能起到正常功能的重要基础.近年来,在肘关节脱位合并同侧前臂损伤中,由高能量暴力所导致的损伤的患者越来越多,对于这类损伤,在早期诊断中往往容易因为肘关节的症状而忽视了前臂骨组织及骨间膜组织的损伤,从而对预后产生巨大的影响.本文就肘关节脱位合并同侧前臂损伤的诊断和治疗等做一综述,加强骨科医生对该类损伤的认识.

摘要： 目的 分析肘关节脱位并发骨折的多排螺旋CT临床表现.方法 选择160例肘关节脱位患者作为研究对象,均进行X线片检查、多排螺旋CT检查.观察分析CT扫描图像、X线片,并以多排螺旋CT检查结果为金标准,综合评估X线片检查对肘关节脱位并发骨折的诊断效能.结果 160例患者经过临床检查发现,右肘关节出现脱位症状患者62例(38.75％),左肘关节出现脱位症状患者98例(61.25％).CT扫描图像显示:骨折患者144例(90.00％),未发现骨折患者16例(10.00％);144例骨折患者中,细小嵌插骨折患者8例(5.56％),骨碎块明显分离移位患者136例(94.44％).160例患者中,最常见的骨折为尺骨冠突骨折,共94例(58.75％);冠突骨碎块大小为3～12 mm,平均大小为5.4 mm;依据Regan-Morrey分型分为:Ⅰ型患者14例、Ⅱ型患者76例、Ⅲ型患者4例.第二常见的骨折为桡骨小头骨折,共84例(52.50％);桡骨小头骨折合并尺骨冠突骨折患者60例(37.50％);肱骨小头骨折患者66例(41.25％),其中撕脱骨折患者20例,凹陷性骨折患者46例;尺骨鹰嘴骨折患者10例,肱骨滑车性骨折患者20例.144例骨折患者中,多发性骨折患者80例(55.56％).30例闭合性复位失败患者,在临床CT检查期间,肘关节一直处于脱位状态.X线片诊断肘关节脱位并发骨折的灵敏度为63％,特异度为97％,阴性预测值为84％,阳性预测值为90％.结论 多排螺旋CT检查是针对于肘关节脱位并发骨折病症的最佳临床检查手段,值得进一步推广使用.

摘要： 肘关节及前臂是人体的重要结构,其包括肘关机、上下尺桡骨关节的骨及骨间膜组织,在日常生活起到非常重要的作用。其解剖及功能的完整性是肘关节及前臂能起到正常功能的重要基础。近年来,在肘关节脱位合并同侧前臂损伤中,由高能量暴力所导致的损伤的患者越来越多,对于这类损伤,在早期诊断中往往容易因为肘关节的症状而忽视了前臂骨组织及骨间膜组织的损伤,从而对预后产生巨大的影响。本文就肘关节脱位合并同侧前臂损伤的诊断和治疗等做一综述,加强骨科医生对该类损伤的认识。

摘要： 目的 探讨手术治疗肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折的疗效.方法 手术治疗18例肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折患者.记录手术时间、疼痛VAS评分、肘关节活动度、并发症情况及Broberg-Morrey评分.结果 手术时间65～180 min.16例患者获得随访,时间12～24个月;2例失访.术后1例肱桡关节脱位,3例异位骨化,1例浅表切口感染,无神经及血管损伤.VAS评分与Broberg-Morrey评分术后均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.001).末次随访时,肘关节屈曲95°～135°、伸直0°～25°,前臂旋前50°～86°、旋后45° ～80°.结论 对于肘关节脱位合并尺骨冠状突骨折,依据损伤特点及尺骨冠状突骨折分类进行手术治疗,可以取得良好临床效果.

摘要： 肘关节的稳定性由肘关节周围的骨与软组织共同维持.当稳定性结构发生损伤时,肘关节会产生不稳定趋势,甚至发生肘关节脱位.肘关节铰链式外固定器在维持肘关节稳定性的同时,使关节按照预定轨迹活动,铰链式外固定器提供的稳定活动弧满足了肘关节术后康复锻炼的需求.目前,临床应用肘关节铰链式外固定器的指征主要包括:急性创伤性肘关节不稳定、陈旧性和复发性肘关节脱位、肘关节功能重建手术等,修复肘关节稳定性结构后,如肘关节仍存在不稳定趋势,可应用铰链式外固定器提供足够的稳定性.本文就肘关节铰链式外固定器在肘关节稳定性重建手术中的临床应用作一综述.

摘要： 目的：肘关节脱位是临床常见关节脱位之一,以后脱位最常见,多发于青壮年.自2011年1月至今采用郑氏三人手法复位、塑形托板动态固定治疗肘关节后脱位67例,复位持续时间短,成功率高,肘关节功能恢复快. 方法：本组67例，男53例，女14例。年龄18～56岁，平均36.57岁。右侧46例，左侧21例。均系新鲜肘关节后脱位，伤后就诊时间20min～15h，平均3.56h，未合并神经及血管损伤。采用“郑氏拔伸顶推屈肘三人复位法”复位。复位成功后，选取规格合适的郑氏铁丝托板塑形后，固定患肘屈曲约800～900、前臂旋后位。固定1周后，每隔ld调整塑形托板固定角度1次，伸直与屈曲位交替、渐进性进行，调整以不导致患肘疼痛为度。整复固定后即摄肘关节x线片，按骨折脱位辨证用药。嘱患者抬高患肢，密观患肢血运，24h内患肘间断冰敷，鼓励患者作肩、腕及掌指关节的主动活动。约3周后解除固定， 行中药熏洗、手法按摩及主、被动功能锻炼等治疗。 结果：本组67例，均一次复位成功。解除固定后随访1-3个月，肘关节功能均在复位后2月内恢复正常，未出现骨化性肌炎、关节僵硬及肘关节失稳等不良并发症。 结论：肘关节后脱位以手法整复固定为主，鲜有手术治疗。基于肘关节后脱位的损伤机制及病理变化，采用己故著名骨伤专家郑怀贤教授总结出的“郑氏拔伸顶推屈肘三人复位法”复位、塑形托板动态固定治疗，临床实践证实疗效优良。多数患者在解除固定时，关节活动度可达90%以上，解除固定后再辅以积极的功能康复即可较快恢复关节功能。

摘要： 目的:探讨经尺骨鹰嘴骨折伴肘关节脱位的诊断、鉴别诊断、治疗方法及疗效分析.方法:30例经鹰嘴骨折脱位的患者中肘关节前脱位14例;后脱位16例,均行切开复位钢板内固定术.结果:术后随访12～18个月,平均16.2个月.根据Broberg和Morrey肘关节功能评分标准:优15例,良6例,可4例,差5例,优良率为70.0％.所有骨折均一期愈合,无1例发生感染、神经损伤,3例患者有创伤性关节炎表现,1例患者发生异位骨化,2例患者有肘关节不稳定表现,4例肘关节功能障碍.结论:经鹰嘴的肘关节骨折脱位的治疗复杂、预后较差,行切开复位钢板内固定治疗此类骨折可取得较好的效果,但是,仍有一部分患者预后较差,需系统分析原因,制定最优方案.

摘要： 本院门诊收治50名单纯肘关节脱位患者进行解剖复位，只用维吾尔医通血化瘀方治疗20天后复查50名肘关节脱位患者肘关节解剖生理功能完全正常恢复无后遗症。

摘要： 目的:介绍肘关节"恐怖三联征"的治疗体会.方法:回顾了10例肘关节脱位合并桡骨小头和冠状突骨折("恐怖三联征")病人的治疗,手术方法包括:尽可能的固定冠状突骨折,固定桡骨小头,修复相关的关节囊和外侧韧带损伤,必要时修复内侧副韧带和辅助外固定.采用Mayo肘关节功能评分标准进行疗效评估.结果:肘关节mayo评分平均得分75％,本组优3例,良5例,可2例,优良率80％.结论:对肘关节"恐怖三联征"的损伤机制的充分认识,并重建其稳定性可以获得更好的术后功能.

摘要： 目的:评价通过手术功能重建，治疗桡骨头骨折合并肘关节脱位损伤的临床效果。方法：我院共收治13例此类病人，分别采用桡骨小头复位内固定和桡骨小头切除两种方式结合韧带重建治疗。并随访4～24个月。结果:依据Mayo肘关节评分(MEPS)系统进行评估，l0例行桡骨小头微型钢板固定者：优2例，良5例，可2例，差1例。3例行桡骨小头切除者：可2例，差1例。肘关节平均屈伸活动度(108±20)°，前臂旋转活动度(80±15)°。结论：MasonⅣ型桡骨小头骨折，手术正确重建修复肘关节对预后有直接影响，应引起足够重视。

摘要： 目的：介绍“尺骨冠突前内侧关节面骨折合并肘关节后脱位/内旋半脱位”的新概念.rn 方法：自2005年1月至2006年12月,收治2例患者,其特征包括:肘关节后脱位或内旋半脱位；冠突前内侧关节面劈裂骨折呈倒立三角形,连带内侧副韧带前束的附着点高耸结节,为O' Driscoll第Ⅱ型；外侧副韧带从起点撕脱.采用肘关节内、外侧入路,分别固定骨折和修复韧带,并随访1年以上。rn 结果：肘关节无疼痛和不稳,屈伸和旋转幅度与健侧相同,恢复伤前体力工作。MEPS评分和DASH评分均为优.rn 结论：认识这一新的肘关节损伤类型,并手术固定冠突骨折和修复韧带,能获得优良的功能效果。

摘要： 肘关节是人体最复杂的关节之一,是协调肩关节、前臂和腕关节的一个重要关节。它由肱骨、尺骨、桡骨等构成,而且这三块骨都有特殊的解剖结构。肘关节有屈伸、旋转等功能。当暴力作用于关节时,使其发生骨折-脱位,病情复杂,给患者的生活带来不便。且肘关节受伤后容易发生软组织挛缩和关节僵硬。所以,我们应尽量避免肘关节骨折-脱位的发生。这里,我们讨论一下肘关节骨折-脱位的危险因素以及它的预防。

摘要： 肘关节是人体最复杂的关节之一,是协调肩关节、前臂和腕关节的一个重要关节。它由肱骨、尺骨、桡骨等构成,而且这三块骨都有特殊的解剖结构。肘关节有屈伸、旋转等功能。当暴力作用于关节时,使其发生骨折-脱位,病情复杂,给患者的生活带来不便。且肘关节受伤后容易发生软组织挛缩和关节僵硬。所以,我们应尽量避免肘关节骨折-脱位的发生。这里,我们讨论一下肘关节骨折-脱位的危险因素以及它的预防。

摘要： 肘关节是人体最复杂的关节之一,是协调肩关节、前臂和腕关节的一个重要关节。它由肱骨、尺骨、桡骨等构成,而且这三块骨都有特殊的解剖结构。肘关节有屈伸、旋转等功能。当暴力作用于关节时,使其发生骨折-脱位,病情复杂,给患者的生活带来不便。且肘关节受伤后容易发生软组织挛缩和关节僵硬。所以,我们应尽量避免肘关节骨折-脱位的发生。这里,我们讨论一下肘关节骨折-脱位的危险因素以及它的预防。

摘要： 肘关节是人体最复杂的关节之一,是协调肩关节、前臂和腕关节的一个重要关节。它由肱骨、尺骨、桡骨等构成,而且这三块骨都有特殊的解剖结构。肘关节有屈伸、旋转等功能。当暴力作用于关节时,使其发生骨折-脱位,病情复杂,给患者的生活带来不便。且肘关节受伤后容易发生软组织挛缩和关节僵硬。所以,我们应尽量避免肘关节骨折-脱位的发生。这里,我们讨论一下肘关节骨折-脱位的危险因素以及它的预防。

摘要： 本发明公开了一种抱刹式肘关节防抖机构及肘关节，抱刹式肘关节防抖机构包括转轴、摩擦模块、动力模块和壳体，摩擦模块包括定摩擦机构和两个侧摩擦机构，定摩擦机构和各侧摩擦机构之间包围形成转轴空间；动力模块用于驱动两个侧摩擦机构靠近且抵接在转轴，侧摩擦机构能够向转轴施加压向定摩擦机构的力；壳体包括可拆卸的主壳和盖体，壳体上设有转轴孔，摩擦模块和动力模块安装在壳体上。动力模块驱动两个侧摩擦机构压向转轴，转轴被推动至与定摩擦机构接触，转轴与定摩擦机构及两个侧摩擦机构均接触以受到摩擦力，从而转轴被抱紧在转轴空间中，避免转轴发生转动或抖动，肘关节使用时更稳定。另外，可拆卸的盖体便于后续进行维修及保养。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及一种肘关节康复驱动装置和肘关节康复设备。一种肘关节康复驱动装置，该装置包括旋转模块和前屈后伸模块；前屈后伸模块包括屈伸转轴、电动杆连接板、滑轨连接板、后轴套、前轴套和屈伸电机；电动杆连接板通设置在屈伸转轴上，滑轨连接板固定设置在电动杆连接板的后面，滑轨连接板后面的右端连接有滑块，滑块的后面连接有滑轨，滑轨固定设置在固定支撑板上；前轴套设置在屈伸转轴上，屈伸电机设置在前轴套上，屈伸电机与屈伸转轴连接。旋转模块与前屈后伸模块相配完成旋转；本发明的有益效果是：能够完成肘关节前屈后伸自由转动的同时能够完成肘关节旋前旋后转动，能够实现旋转轴与人的轴向重合，提高康复效率，安全性能高。

摘要： 本发明公开了一种抱刹式肘关节防抖机构及肘关节，抱刹式肘关节防抖机构包括转轴、摩擦模块、动力模块和壳体，摩擦模块包括定摩擦机构和两个侧摩擦机构，定摩擦机构和各侧摩擦机构之间包围形成转轴空间；动力模块用于驱动两个侧摩擦机构靠近且抵接在转轴，侧摩擦机构能够向转轴施加压向定摩擦机构的力；壳体包括可拆卸的主壳和盖体，壳体上设有转轴孔，摩擦模块和动力模块安装在壳体上。动力模块驱动两个侧摩擦机构压向转轴，转轴被推动至与定摩擦机构接触，转轴与定摩擦机构及两个侧摩擦机构均接触以受到摩擦力，从而转轴被抱紧在转轴空间中，避免转轴发生转动或抖动，肘关节使用时更稳定。另外，可拆卸的盖体便于后续进行维修及保养。

摘要： 本实用新型公开了一种肘关节防抖机构及肘关节，肘关节防抖机构包括转轴、摩擦模块、动力模块和壳体，摩擦模块包括定摩擦机构和两个侧摩擦机构，定摩擦机构和各侧摩擦机构之间包围形成用于容纳转轴的转轴空间；动力模块用于驱动两个侧摩擦机构靠近且抵接在转轴，侧摩擦机构能够向转轴施加压向定摩擦机构的力；摩擦模块和动力模块安装在壳体上，转轴空间形成于壳体内。动力模块驱动两个侧摩擦机构压向转轴，转轴被推动至与定摩擦机构接触，转轴与定摩擦机构及两个侧摩擦机构均接触以受到摩擦力，从而转轴被抱紧在转轴空间中，避免转轴发生转动或抖动，肘关节使用时更稳定。

摘要： 本实用新型公开一种肘关节训练装置以及肘关节训练系统，涉及医疗设备领域。肘关节训练装置包括基板、基准柱、轨道以及活动柱。基准柱固定于基板上，基准柱沿底面至工作面的方向上延伸。多个轨道间隔设置于工作面上，多个轨道位于基板侧壁与基准柱之间，多根轨道的中心线共线并穿过基准柱。多个活动柱分别可滑动地设置于轨道中。该肘关节训练装置体积小，结构简单，使患者能够随时进行肘关节康复训练，并且该肘关节训练装置具有有效的锻炼效果，通过该肘关节训练装置锻炼肘关节，能够直观地看出肘关节的转动程度。

摘要： 本实用新型公开一种肘关节训练适配件及肘关节康复训练设备，肘关节训练适配件包括肘关节适配器及运动控制主机。肘关节适配器包括调节器、位置调节机构和关节固定件，所述关节固定件通过所述位置调节机构能够调整地连接在所述调节器上。运动控制主机包括驱动电机和控制模块，所述调节器与所述驱动电机连接相对所述驱动电机的输出轴能够转动，所述控制模块与所述驱动电机连接。控制模块包括角位置变化检测模块、电机电流变化检测模块和模式选择模块。本实用新型能有效辅助患者进行关节锻炼，提升肌肉力量，改善关节活动度，牵伸放松僵硬关节。

摘要： 本实用新型公开了一种球门肘关节装置、球架肘关节装置，其球门肘关节装置包含有：一第一转动件、一第二转动件及一连接板体所构成；第一、二转动件组装在连接板体上，第一、二转动件设置有一第一、二结合部，该第一、二结合部可插置在一球门之管材内壁中，第一、二转动件具有一第一、二沟槽并于第一、二沟槽朝上、下方设有一贯穿的第一、二转动孔，透过第一、二转动孔的结合栓能让第一、第二转动件产生相对枢转，藉由本实用新型能提供组装本实用新型的球门具有展开及折叠收纳的功能。

摘要： 本实用新型公开了一种骨外科用基于肘关节脱位的康复支架，具体涉及康复支架技术领域，包括第一手臂保护套，所述第一手臂保护套的一侧设有第二手臂保护套，所述第一手臂保护套靠近第二手臂保护套的端面固定连接有第一固定连接块。通过在第一固定连接块上安装第一支撑钢条和连接夹块，在第二固定连接块上安装第二支撑钢条和固定插片，固定插片插接在连接夹块的内部并由固定转轴将其转动连接，使用时根据患者的舒适度来调节第一手臂保护套与第二手臂保护套之间的角度，角度调节完后，拧紧固定盖，将固定插片和连接夹块固定，之后将第一手臂保护套和第二手臂保护套捆绑到患者胳膊上即可，装置操作简单。

摘要： 本实用新型公开了一种肘关节脱位用缓动复位装置，包括第一承托底座和第二承托底座，所述第一承托底座外侧中部分别通过螺栓与第一固定底座固定连接，支撑杆另一端通过螺栓与第二固定底座固定连接，第二固定底座分别通过螺栓与第二承托底座外侧固定连接，第一承托底座和第二承托底座外侧分别通过螺栓与弹簧两端固定连接。本肘关节脱位用缓动复位装置，通过第一电机带动缓动座转动，分别将第一承托底座和第二承托底座调节至合适的角度，提高旋转的精度，减少患者的痛感，提高使用舒适度，通过第一承托底座和第二承托底座将肘关节和上臂持续性牵引，调整到合适角度后，给予持续的向内的压力，使肘关节顺利复位，提高了实用性和稳定性。

摘要： 本实用新型公开了一种骨外科用基于肘关节脱位的康复支架，包括第一转动板和第二转动板，所述第一转动板和第二转动板转动连接，所述第一转动板上设置有小臂放置槽，所述第二转动板上设置有大臂放置槽，所述小臂放置槽靠近第二转动板的一端和大臂放置槽靠近第一转动板的一端均设置有开口，所述小臂放置槽内滑动连接有滑动板，所述滑动板前壁的中心处设置有固定槽，所述滑动板前壁的上下两端均设置有第一粘扣带,所述大臂放置槽内粘贴有海绵垫，所述海绵垫靠近第一转动板的一端位于第一转动板的上方。本实用新型通过第一转动板、第二转动板和滑动板的配合使用，就能进行关节康复训练，实用性较强，值得推广。