阴离子隙

摘要： 目的探究血清降钙素原(PCT)联合阴离子隙(AG)检测在脓毒症患者预后中预测价值。方法选取2019年1月-2021年1月于我院治疗117例毒症患者作为研究对象,根据入院治疗28 d的预后情况,分为存活组(78例)和死亡组(39例),对比2组患者一般资料,采用多因素分析其高危因素,应用ROC曲线确定曲线下面积,评估血清PCT联合AG检测对该类患者预后的预测价值。结果2组患者一般资料对比,年龄、中性粒细胞计数、血清C反应蛋白(CRP)、PCT、AG、APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P<0.05);年龄、CRP、PCT、AG水平是该类死亡的危险因素;ROC曲线分析结果显示,血清PCT曲线下面积为0.737,最佳截断值为9.595;AG曲线下面积为0.791,最佳截断值为21.695;血清PCT联合AG检测曲线下面积为0.933,最佳截断值为1.3442。结论血清PCT联合AG检测对脓毒症患者预后具有较高的预测价值。

摘要： 目的 评估强离子隙( SIG)作为急性呼吸衰竭( ARF)患者死亡风险预测因子的临床价值. 方法 在测定血气、血pH值、电解质结果基础上,应用Stewart-Figge方法学的方程式计算SIG. 结果 (1) ARF发生率最高的基础疾病是急性呼吸窘迫综合征(占26%)和心源性肺水肿(占26%). (2)ARF组T1 与对照组相比,除Na+和PO4-无差别外,其余各指标差异均有统计学意义(P<0.01);但恢复组T2 与对照组相比,各指标差异均无统计学意义.(3)发生ARF的患者中,恢复组T1 与死亡组T1检测各指标比较:两组间只有AG、SIG差异有统计学意义(P<0.01).(4)AG和SIG相关ROC曲线参数比较:SIG曲线下面积更大达到0.904,诊断准确性高;以15.4mmol/L作为AG的cut-off值,以6.77mmol/L作为SIG的cut-off值,计算相关ROC曲线参数,SIG的敏感度、Youden指数、阴性预测值、阴性似然比等参数优于AG.结论 (1)在发生ARF之初,AG和SIG就可以较敏感地体现患者的复合酸碱紊乱状态,且AG和SIG有可能作为预测ARF患者死亡风险的预测因子,提示预后不良. (2)作为ARF患者死亡风险的预测因子,SIG优于AG.(3)当cut-off值设为6.77mmol/L时,SIG的检测结果低于cut-off值,SIG的阴性似然比为0,敏感度高达1.000,如果诊断结果为阴性,能立刻排除患者死亡风险.%Objective To evaluate the probability that strong ion gap was selected as predictive factor of mortality in patients with a -cute respiratory failure.Methods SIG was calculated with the Stewart -Figge model, after determination of blood gas ,blood pH,serum electrolytes.Results ①The incidence of acute respiratory distress syndrome and source pulmonary edema was 26% respectively in pa-tients with ARF.②There was a significant difference in the values of K +、Cl-、HCO3-、AG、pH、ALB、SIG、Cr,lactic acid,PaCO2 and PaO2 between group T 1 and control .However , there was no significant difference between recovery group T 2 and control .③There was a signifi-cant difference in the value of AG and SIG between the recovery group T 1 and death group T 1 from the patients with ARF .④SIG was a better predictor than AG by the evaluation of ROC curve .Conclusions AG and SIG can reflect the worse condition of acid -base disturb-ance in patients with ARF sensitively at the first beginning .Meanwhile , SIG may be served as a predictor for risk of mortality in patients with ARF better than AG .

摘要： 目的 探讨早产儿高胆红素血症(下称高胆)患儿的阴离子隙(AG)变化,为治疗提供依据.方法 测定94例高胆早产儿血清电解质、肾功能、肝功能,计算AG值,其中36例同时做动脉血气分折.结果 高AG44例(46.81％),正常AG 44例(46.81％),低AG 6例(6.38％).AG增高与血Na+浓度成正比,与HCO3-呈反比.AG与血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)无相关性.结论 高胆早产儿高AG代谢性酸中毒发生率高,应常规测定血电解质、肾功能及动脉血气,计算AG值以指导治疗,以免盲目用碱纠酸.%Objective To investigate the changes of the anion gap(AG)in the premature suffered from hyperbilirubinemia,to provide the basis for treatment.Methods The serum electrolyte,the renal function and the liver function in 94 premature babies suffered from hyperbilirubinemia were tested,and then calculated the value of AG,while the arterial blood gas analyses were done in 36 cases.Results 44 cases had high AG(46.81％),44 cases had normal AG(46.81％)and 6 cases had low AG(6.38％).The increase of AG was directly proportional to the concentration of Na+in blood,while was inversely proportion to the concentration of HCO3-.There was no close relationship between the AG and BUN,Scr in the serum.Conclusion The incidence rate of metabolic acidosis poisoning was high in premature suffered from hyperbilirubinemia with high AG,so the routine test of blood electrolyte,renal function and arterial blood gas should be done.Calculate the value of AG to guide the treatment,and to avoid correcting the acid by the alkali blindly.

摘要： @@ 通过大量累积的实验研究观察证明二氧化碳(carbon dioxide)对pH值的影响,提示血浆碳酸氢盐(serum bicarbonate)标志酸碱失衡的作用[1,2].Henderson[3]通过平衡公式证实了二氧化碳和碳酸氢盐是碳酸盐质量作用的关键因素.Hasselbalch[4]引用负对数"pH"符号和运用亨利定律,重新阐述了该公式,产生了"PaCO2"术语.并且很快就得到了认可,但Henderson-hasselbalch公式未能说明非碳酸氢盐缓冲液和血浆电解质对酸碱诠释的影响[5].此外,该公式指出PaCO2和[HCO-3]为pH值的独立预测指标,事实上这些变量是相互依存的.该公式必然可用于描述患者的酸碱状态,并不能深入了解患者酸碱失衡(acid-base disturbance)的机制.

摘要： 目的 继pH、阴离子隙(AG)后的第三代方程式产生的强离子隙(SIG)的应用,探讨其在肾性低蛋白血症中的临床意义.方法 在测定血气、血pH、电解质结果 基础上,应用Stewart-Figge方法 学的方程式计算SIG.结果 (1)比较了SIG、AG及潜在HCO3-等三种诊断指标,以SIG与AG的相关性最好:r=0.967 3.(2)比较肾病患者三种指标,以SIG异常率最高(90.5%);上升幅度最大,是参考值的3.67倍.(3)比较低白蛋白血症肾病与非肾病二组,以SIG的二组差异率最大,为7.42倍,P＜0.001.AG及潜在HCO3-次之.结论 三种诊断指标以SIG灵敏度最高,若呼吸功能衰竭的酸碱失衡需要潜在HCO3-;而肾功能衰竭的酸碱失衡更需要SIG.

摘要： 目的 了解危重病患者低氧血症和酸碱平衡紊乱的发生发展规律,探讨其发生机制,分析低氧血症和酸碱平衡紊乱对危重病患者预后的价值,提高对危重病患者低氧血症和酸碱平衡紊乱的认识.方法 选择我院2000年1月至2008年12月住院救治的危重病患者368例为研究对象,以同期内科住院患者359例作为对照,所有危重病患者和对照组,用同样的方法测定动脉血气数值:pH、PaCO2、PCO2、HCO3-、TCO2、BE和SaO2;同时测定血生化参数:血清钾、钠、氯、肝功能、肾功能及血糖;低氧血症依据PaO2浓度作出诊断,计算阴离子隙(AG)和潜在HCO3-,依据酸碱失衡预计代偿公式(PCF),做出酸碱失衡的判断.结果 危重组368例患者中,发生低氧血症者175例,占47.6%,死亡者79例,占45.1%,其中PaO2≤40 mm Hg(5.3 kPa)者死亡34例,占69.4%;对照组359例患者中,发生低氧血症者76例,占21.2%,死亡者17例,占22.4%,其中PaO2≤40 mm Hg(5.3 kPa)者死亡7例,占36.8%,危重组和对照组低氧血症的发生率和病死率比较,均有非常显著性差异(P＜0.001).危重组368例患者中,发生不同类型的酸碱失衡共315例,占85.6%,其中死亡者220例,占69.8%;对照组359例患者中,发生单纯性和二重性酸碱平衡紊乱共128例,占35.6%,其中死亡者26例,占20.3%,危重组和对照组酸碱失衡的发生率和病死率比较,均有非常显著性差异(P＜0.001).结论 危重病患者不但低氧血症和酸碱失衡的发生率较高,病死率亦非常高,而且与预后有关,因此,应重视危重病患者低氧血症与酸碱平衡紊乱的预防和及时救治具有重要的临床意义.

摘要： 目的代谢性酸碱失衡常见于危重病患者中。当多重代谢性酸碱紊乱集中于同一患者时，临床医师可能难以识别它们的存在。由于利用未测定阴离子判断的代谢性酸中毒与危重病患者的死亡率增加有关，因此临床医师应能够鉴别出构成复杂的代谢性酸碱失衡的要素。本综述阐明了3种常用酸碱分析法的推导，包括阴离子隙、Stewart理化法和碱剩余改进法。此外还提供了临床实例证明不同分析法的微妙之处，以及它们在实际患者数据中的应用。主要发现：这些方法之间的比较表明，每一种方法均善于利用未测定阴离子鉴别代谢性酸中毒，但Stewart理化法和碱剩余改进法更能准确地判断代谢性酸碱失衡。结论未测定阴离子是死亡率的一个预测指标，虽然3种方法利用未测定阴离子准确地鉴别出代谢性酸中毒，但使用Stewart理化法或碱剩余改进法进一步描述复杂的代谢性酸碱失衡能否临床受益，目前仍不清楚。

摘要： 目的探讨慢性肺心病急性加重期的酸碱失衡类型和三重酸碱失衡(TABD)的临床诊断指标.方法47例慢性肺心病急性加重期患者,同步测定动脉血气和血清电解质.以酸碱失衡预计代偿公式,阴离子隙(AG)值和潜在HCO3-,进行酸碱失衡类型判断.结果43例患者发生酸碱失衡,其中单纯酸碱失衡28例次,二重酸碱失衡21例次,三重酸碱失衡5例次.所有TABD患者均伴有多脏器衰竭,死亡率远高于其他患者(P＜0.01).结论慢性肺心病急性加重期患者出现多种类型酸碱失衡,临床诊断TABD必需以酸碱失衡预计代偿公式、AG值和潜在HCO3-联合才更为可信.

摘要： 目的提高对危重病患者三重酸碱失衡(TABD)的诊断和救治水平.方法分析了168例危重病患者的TABD动脉血气、血清电解质参数及临床资料.结果 168例中呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒(呼碱型TABD)121例(72.0%);呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒并代谢性酸中毒(呼酸型TABD)47例(28.0%).168例中pH＞7.45者92例(54.8%),pH＜7.35者39例(23.2%);PaO2＜80 mmHg者75例(44.6%),其中PaO2＜60 mmHg者41例(54.6%);潜在[HCO3-]升高者113例(67.2%);AG＞18 mmol/L者168例.全组中死亡者69例(41.1%).结论呼吸性碱中毒伴AG值升高,且符合潜在[HCO3-]=实测[HCO3-]+△AG＞24+0.5×△PaCO2+2.5,可判断为呼碱型TABD;呼吸性酸中毒伴AG值升高,且符合潜在[HCO3-]=实测[HCO3-]+△AG＞24+0.35×△PaCO2+5.58,可判断为呼酸型TABD.

摘要： 目的:探讨血清白蛋白对慢性肾衰氮质血症期患者的血清阴离子隙(AG)的影响.方法:测定60例慢性肾衰患者的血清pH、AG、二氧化碳总量、白蛋白、肌酐,并用SPSS软件统计分析.结果:①本组病例呈高AG性代谢性酸中毒并伴有明显低白蛋白血症;②慢性肾衰患者的AG与血清白蛋白的降低呈负相关关系.结论:慢性肾衰患者的AG受血清白蛋白的影响,为准确校正AG,应按血清白蛋白每下降10g/L加2.5mmol/L.

摘要： 为制定中国男性阴离子隙（也加阴离子间隙，是血浆中未测定的阴离子和未测定的阳离子浓度间的差值）参考值不同地域的标准提供科学依据,本文搜集了中国有关地区20家市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的中国男性阴离子隙参考值,运用相关分析和回归分析的方法,研究了其与地理因素的关系,找出了中国男性阴离子隙参考值与年平均气温有明显的相关关系(F=5.842,P=0.026＜0.05),发现随着年平均气温的增大,中国男性阴离子隙参考值逐渐增大.用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:Y=11.119+0.068X3±1.35.如果知道了中国某地的地理因素,就可以用这个回归方程估算这个地区的男性阴离子隙参考值,并依据中国男性阴离子隙参考值与年平均气温的相关关系把中国划分为东北区、华北区、东南区、西南区、西北区、青藏区等六个区.

摘要： 本发明涉及阴离子聚合引发剂的制备方法，其制造装置以及由其制备的阴离子聚合引发剂，并且根据本发明的阴离子聚合引发剂的制备方法的特征在于在连续式反应器中以溶液形式引入化学式1和/或化学式2的胺化合物、有机金属化合物、和/或共轭二烯化合物并使其反应。

摘要： 一种顶替色谱方法，包括：将含有一种或多种待分离组分的混合物装载到含有阴离子交换材料的固定相上；通过向固定相施加含有聚芳香聚阴离子置换剂化合物的混合物以从固定相上置换出所述一种或多种组分中的至少一种，所述聚芳香聚阴离子置换剂化合物具有通式Cen(Ar)w，其中Cen为中心键或基团，Ar为芳香核，w＝2到一个Cen上位点的最大值，Ar可以被多个An-取代，其中，每一个An-独立地定义为磺酸根、羧酸根、膦酸根、磷酸根、硫酸根；Ar进一步可以被多个G取代，其中G定义独立地为H、C

摘要： 本发明涉及阴离子交换树脂的制造方法、阴离子交换树脂、阳离子交换树脂的制造方法、阳离子交换树脂、混床树脂和电子部件和/或材料清洗用超纯水的制造方法。该阴离子交换树脂的制造方法包括下述(1-a)～(1-e)工序，该方法抑制了杂质的残存和分解物的产生，并且溶出物少。(1-a)工序：使单乙烯基芳香族单体和交联性芳香族单体共聚，得到交联共聚物；(1-b)工序：相对于1g交联共聚物，使特定的溶出性化合物的含量为400μg以下；(1-c)工序：对交联共聚物进行卤烷基化，将相对于单乙烯基芳香族单体为80摩尔％以下的卤烷基导入；(1-d)工序：从卤烷基化交联共聚物中除去特定的溶出性化合物；(1-e)工序：使卤烷基化交联共聚物与胺化合物反应。

摘要： 本发明公开了高阴离子透过性高离子选择性阴离子交换膜及其制备方法与应用。离子交换膜的材料为具有1‑6碳的疏水烷基修饰的自由双阳离子串结构型聚苯醚离聚物，在IEC为1.30‑2.59meq/g时，离子选择透过性为90％‑96％，面电阻为1.60‑5.57Ω/cm2。本发明通过在聚2,6‑二甲基苯醚骨架上引入1‑6碳的疏水烷基修饰的串联双阳离子，有效的提高所得膜的电荷密度，解决了商品化单季铵离子PPO类阴离子交换膜在具有较高IEC时阴阳离子选择性低的问题，在提高膜的阴阳离子选择透过性的同时增强膜的离子传导性，且具有良好的机械性能，能够满足电渗析过程对阴离子交换膜的综合性能的要求。

摘要： 本发明是一种磷酸系阴离子性物质的吸附剂，其含有发泡玻璃，利用XPS分析所得的吸附剂表面的Ca2p浓度为7.5原子％以上或Na1s浓度为5.0原子％以下，Si2p峰的半值宽为2.4eV以上。另外，吸附剂优选利用汞渗法所得的比表面积为45m

摘要： 阴离子交换体和阳离子交换体的混合物的生产方法，其特征在于包括阴离子交换体转换步骤(1)，其中使通过将二氧化碳气体溶解在纯化水或超纯水中而获得的二氧化碳水溶液与阴离子交换体(B)和阳离子交换体的混合物接触，从而将阴离子交换体(B)转换为具有碳酸氢根离子形式或具有碳酸氢根离子形式和碳酸根离子形式二者的阴离子交换体(A)，并获得阴离子交换体(A)和阳离子交换体的混合物。根据本发明，可将阴离子交换体和阳离子交换体的混合物的阴离子交换体在维持混合状态的同时转换为碳酸氢根离子形式、或碳酸氢根离子形式和碳酸根离子形式二者。

摘要： 一种顶替色谱方法，包括：将含有一种或多种待分离组分的混合物装载到含有阴离子交换材料的固定相上；通过向固定相施加含有聚芳香聚阴离子置换剂化合物的混合物以从固定相上置换出所述一种或多种组分中的至少一种，所述聚芳香聚阴离子置换剂化合物具有通式Cen(Ar)w，其中Cen为中心键或基团，Ar为芳香核，w＝2到一个Cen上位点的最大值，Ar可以被多个An－取代，其中，每一个An－独立地定义为磺酸根、羧酸根、膦酸根、磷酸根、硫酸根；Ar进一步可以被多个G取代，其中G定义独立地为H、C

摘要： 本申请涉及一种组合物，该组合物尤其在生理学上可接受的介质中包含：a.水；和b.至少一种选自甲基二烯丙基胺聚合物或二甲基二烯丙基铵聚合物的阳离子聚合物(PC)；和c.至少一种选自甲基丙烯酸均聚物盐的阴离子聚合物(PA)；和d.至少一种包含至少一种阳离子抗衡离子的阴离子表面活性剂；和e.脂肪相；以及f.至少一种颜料；阳离子聚合物的总量/阳离子聚合物的总量和阴离子聚合物的总量的总和的重量比的范围为40％至70％；阳离子聚合物的总量和阴离子聚合物的总量的总和与阴离子和阳离子聚合物的总量以及水量的总和的重量比的范围为5％至25％。本发明还涉及一种用于涂覆角蛋白材料，特别是皮肤、特别是眼部、睫毛或眉毛的轮廓，以及角蛋白纤维如睫毛和/或眉毛的方法，该方法包括向所述角蛋白材料施用至少一种如以上定义的组合物的步骤。

摘要： 本发明涉及阴离子交换树脂的制造方法、阴离子交换树脂、阳离子交换树脂的制造方法、阳离子交换树脂、混床树脂和电子部件和/或材料清洗用超纯水的制造方法。该阴离子交换树脂的制造方法包括下述(1－a)～(1－e)工序，该方法抑制了杂质的残存和分解物的产生，并且溶出物少。(1－a)工序：使单乙烯基芳香族单体和交联性芳香族单体共聚，得到交联共聚物；(1－b)工序：相对于1g交联共聚物，使特定的溶出性化合物的含量为400μg以下；(1－c)工序：对交联共聚物进行卤烷基化，将相对于单乙烯基芳香族单体为80摩尔％以下的卤烷基导入；(1－d)工序：从卤烷基化交联共聚物中除去特定的溶出性化合物；(1－e)工序：使卤烷基化交联共聚物与胺化合物反应。

摘要： 本发明公开了高阴离子透过性高离子选择性阴离子交换膜及其制备方法与应用。离子交换膜的材料为具有1‑6碳的疏水烷基修饰的自由双阳离子串结构型聚苯醚离聚物，在IEC为1.30‑2.59meq/g时，离子选择透过性为90％‑96％，面电阻为1.60‑5.57Ω/cm