摘要:
目的 分析利福平与利福喷丁治疗HBsAg阳性肺结核的效果及肝损伤情况.方法 选取2016年2月至2019年2月在濮阳市人民医院诊治的84例HBsAg阳性的初治涂阴肺结核患者为研究对象,根据随机双盲原则分为对照组与治疗组,每组42例.对照组采用利福平治疗,同时联合使用2~4种抗结核药物进行治疗;治疗组采用利福喷丁治疗,联合使用抗结核药物同对照组一致.均连续治疗6个月.比较观察两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及肝损伤情况.结果 治疗6个月后,治疗组患者的治疗总有效率(90.48%,38/42)高于对照组(69.05%,29/42),差异有统计学意义(χ2=5.97,P<0.05).治疗6个月后,治疗组不良反应发生率(16.67%,7/42)低于对照组(40.48%,17/42),差异有统计学意义(χ2=5.83,P<0.05).治疗组肝损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.49,P<0.05).治疗组3例肝损伤患者采用保肝治疗后可以继续完成治疗.对照组11例肝损伤患者采用保肝治疗后,8例患者继续完成治疗,3例患者需要更改治疗方案.结论 HBsAg阳性肺结核患者采用利福喷丁治疗的临床效果明显优于利福平,虽然两种药物在临床治疗期间均会导致一定的肝损伤,但利福喷丁的影响更小,且经过保肝治疗后可以缓解,安全性更高,值得临床推广.