摘要:目的 探究中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗2型糖尿病患者的效果,探究其对患者胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢、血管内皮功能的影响.方法 将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组患者各52例.对照组患者给予盐酸二甲双胍片内服,研究组患者则在此基础上加用中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗,2周为疗程,连续用药6个疗程.对比两组的临床效果,监测胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢及血管内皮功能指标血栓素B2(Thrombin B2,TXB2)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)、6-酮-前列腺素1α(6-keto-prostaglandin 1α,6-keto-PGF1α)水平.结果 研究组患者有效率90.4% 较对照组患者的73.1% 显著升高(P<0.05);研究组患者经治疗后的胰岛 β 细胞功能指标空腹胰岛素(intragastric insulin,INS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-IR,HOMA-IR)水平相比对照组明显降低,胰岛素分泌指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β)、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)水平则显著升高(P<0.05);研究组患者经治疗后的糖脂代谢控制优于对照组,其血糖空腹血糖(fasting glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2h blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、血脂总胆固醇(total lipid cholesterol,TC)、甘油三酯(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白-C(low-density lipoprotein-C,LDL-C)水平相比对照组明显降低(P<0.05);研究组患者经治疗后的血管内皮功能改善优于对照组,其TXB2、NO、ET水平相比对照组明显降低,6-keto-PGF1α 则显著升高(P<0.05).结论 中药穴位敷贴联合凉血散瘀汤治疗2型糖尿病患者疗效肯定,利于改善胰岛 β 细胞功能、糖脂代谢,缓解患者血管内皮功能受损,值得临床推广应用.